Средний кариес – это одна из последних стадий развития заболевания.
Кариес – это патологический процесс разрушения зубов, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных бактерий.
Под воздействием органических кислот происходит потеря ионов кальция из белковой матрицы эмали зуба. Это начальная стадия кариеса, получившая название «стадия пятна». На поверхности эмали появляются белые пятна, разводы, которые выглядят тусклыми и не пропадают после чистки зубов. На этой стадии кариес можно обратить вспять. Достаточно восстановить кристаллическую структуру эмали. Для этого используются специальные реминерализирующие препараты, как в стоматологических клиниках, так и в домашних условиях.
Если не восстановить структуру эмали на стадии пятна, то кариес разрушает белковую матрицу, происходят необратимые изменения. Белое пятно темнеет, становится коричневым или черным. Кариес все еще остается на поверхности эмали, и поэтому эта стадия называется поверхностной.
Когда разрушение достигает мягких тканей зуба, дентина – это уже кариес средний. Эта стадия кариеса характеризуется чувствительностью эмали к внешним воздействиям, таким как высокие и низкие температуры, сладкая и кислая пища и напитки. Полость оказывается довольно глубокой, и в ней застревают кусочки пищи, что также может вызывать дискомфорт и боль.
Как лечить кариес средний и глубокий?
Средний кариес подлежит безотлагательному лечению, так как далее кариес переходит в глубокую стадию, разрушение зуба достигает пульпы. Инфекция, попадая в пульпу, может вызвать воспаление – пульпит. Если своевременно не провести лечение каналов, можно потерять зуб.
На стадии кариеса среднего и глубокого единственный метод лечение – это пломбирование полости зуба. Процедура пломбирования включает в себя препарирование зуба бормашиной или лазером, очищение полости от пораженной ткани.
Раньше врач удалял поврежденную эмаль и дентин на глаз. Мельчайшие очаги инфекции, которые оставались в полости, вызывали рецидив кариеса под пломбой. Теперь во многих современных клиниках поверхность обработанного зуба проверяют с помощью кариес-маркера. Это специальная жидкость, которая окрашивает инфицированные ткани, при этом оставляя нетронутыми здоровые. Благодаря этому врач может с легкостью определить качество своей работы и, в случае необходимости, повторить чистку.
Если кариес вызвал воспаление пульпы или периодонтит, то лечение может затянуться. Потребуется лечение каналов с установкой временной пломбы. Кроме того, лечение глубокого кариеса и пульпита довольно болезненное.
После проведения всех подготовительных процедур стоматолог устанавливает на зуб пломбу. Выбор пломб довольно широк. Пломба выбирается исходя из медицинских показаний и финансовых возможностей пациента. Как правило, это композитная пломба из светоотверждаемых материалов. Она выглядит эстетично, хорошо сцепляется с тканями зуба и обладает большим сроком службы.
Если зуб слишком сильно разрушен, то врач может порекомендовать установить вкладку или коронку, чтобы предотвратить механическое разрушение остатков зуба.
Новые методы лечения кариеса среднего и глубокого
Очень эффективны для борьбы любым видом кариеса, в том числе со скрытым, лазер или озон в стоматологии. Эти инновационные методы позволяют без боли, вибрации и ужасных звуков от бормашины провести разрушение кариозной ткани. При этом здоровые ткани остаются незатронутыми. Это, пожалуй, самое главное достоинство в лечении кариеса. Бормашина не может избирательно удалять поврежденную ткань, поэтому стоматолог вынужден удалять и немного здоровой ткани.
Вибрация от бормашины может вызывать образование микротрещин, что часто приводит к вторичному кариесу на стыке с пломбой. С помощью лазера можно избежать этих «издержек» классического лечения.
По закону Мерфи надо добавить ложку дегтя. Эти методики дорогостоящие и пока есть лишь в немногих клиниках. Немногие врачи освоили оборудование. А старую пломбу все равно придется снимать бормашиной.
Скупой платит дважды. Поэтому при лечении среднего кариеса, и особенно глубокого, надо определить свои финансовые возможности. Сейчас многие клиники предоставляют услуги в кредит и в рассрочку.
Самое главное – найти подходящего квалифицированного врача, который с ответственностью отнесется к здоровью ваших зубов.
