Клинический случай: верхнечелюстной премоляр с тремя корневыми каналами

Клинический случай: верхнечелюстной премоляр с тремя корневыми каналами

Женщина 32-х лет обратилась с болью в области боковых зубов верхней челюсти справа в течение одного месяца.

Клиническое обследование: зуб 16 восстановлен пломбой из амальгамы, признаки кариозного поражения зуба 15. Перкуссия зуба 15 болезненная.
Пациентка направлена на рентгенологическое обследование.

Рентгенограмма: зона рентгенпрозрачности в дистопроксимальной части коронки зуба 15.Тест жизнеспособности пульпы (Digitest, Parkell Products, NY, USA) s зуба 15 давал затяжной ответ.

Пациентке поставлен диагноз необратимого пульпита зуба 15. Предложено эндодонтическое лечение.

Под местной анестезией проведена изоляция рабочего поля коффердамом. Сформирована полость доступа. Необычная анатомия системы корневых каналов потребовало модификации полости ( по Balleri). Визуализированы устья двух каналов – небного и щечного. Проведена повторная модификация полости доступа в небно-проксимальном направлении. Это позволило визуализировать устье третьего коревого канала – мезиопалатинального.

С помощью апекс-локатора определены рабочие длины. Все три канала пройдены ручным к-файлом №15. После чего проведена механическая обработка роторными Протейперами до файла F2 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Швейцария).

В качестве лубриканта использован Glyde (Dentsply Malliefer, Ballaigues, Switzerland). Медикаментозная обработка – 3% раствор гипохлорита натрия и 0,9% физиологический раствор.

Каналы высушены бумажными штифтами и обтурированы методом латеральной конденсации.

Полость доступа закрыта IRM (DENTSPLY Caulk, Milford, USA).

Спустя 7 дней зуб закрыт постоянной пломбой. Пациент направлен к врачу-ортопеду для дальнейшего протезирования.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Добавить комментарий