Металлокерамика из золота

Металлокерамика из золота

Металлокерамическая коронка – один из наиболее прочных и долговечных несъемных зубных протезов. Золотая коронка на зуб долгое время считалась вариантом с сомнительной эстетикой, но с развитием технологии и возможностью керамического напыления на металлическую основу, материал стал одним из самых востребованных протезов на рынке.
Среди плюсов выбора металлокерамики с золотой основой:

Практически 100% биологическая совместимость – золото обладает уникальными характеристиками приживаемости даже в тяжелых случаях.
Высокая прочность – материал выдерживает жевательную нагрузку, независимо от места расположения – на жевательных или передних зубах.
Хорошая пластичность – протез идеально подгоняется не только под первоначальную форму зуба, но еще и гармонично вписывается в зубной ряд, не вызывая дискомфорта.
Термическая совместимость – за счет теплопроводности металла не возникает ноющих ощущений и других болезненных реакций на холодную или горячую пищу.
Минусы золотой металлокерамики аналогичны любому другому протезу этого типа:

Требуется серьезное препарирование опорного зуба.
Мостовидные протезы из золота могут сломаться от излишней нагрузки.
Возможна аллергическая реакция на металл.
Коронка тяжелая, и установка без плечевой массы может привести к посинению края десны.
Как видно, недостатки металлокерамики на золоте – это частные случаи, которые могут возникнуть у любого другого материала. Идеального протеза не существует в природе, и всегда приходится подстраиваться под специфику конструкции и соблюдать правила использования.

К относительным минусам относят ограниченную возможность отбеливания. Фарфоровое покрытие достаточно хрупкое к абразивным и химическим способам, поэтому для протеза возможна только ультразвуковая чистка.
Изготовление и установка металлокерамики из золота
Прежде чем говорить о технологии изготовления, нужно сделать уточнение, что под понятием «золотой коронки» сегодня подразумевается палладий, он же – золотоплатиновый сплав. Материал этот прочнее, но тяжелее в изготовлении, что накладывает отпечаток на стоимость и длительность ожидания готового протеза.

Первичный прием начинается с общего осмотра. На нем выявляют все проблемы, при необходимости назначается и проводится лечение кариеса, удаление зубного камня и устранение воспалительных процессов у десен. Как только состояние полости рта нормализуется, можно приступать к протезированию:

Со всей челюсти снимается общий слепок и делается панорамный 3д снимок. Если нужно – готовится дополнительный оттиск с учетом нарушений прикуса.
Берется слепок с проблемного зуба, чтобы иметь представление о его анатомии.
Удаляется пульпа.
Начинается препарирование опорного зуба. На этом этапе снимается до 1.5 мм дентина, но надежное обезболивание избавляет от неприятных ощущений.
Ставится временная коронка из пластмассы, чтобы культевая основа не повредилась.
Все оттиски отправляются в лаборатории, где на их основе делается гипсовая модель челюсти пациента.
Из специального полимера собирается «болванка» будущего протеза, которая и опускается в расплавленный металл, образуя основу.
На получившийся каркас наслаивается керамика, которая обжигается до состояния, имитирующего зубную эмаль.
Назначается примерка протеза, если нужно – его доводка или исправление.
Коронка устанавливается на цемент и надежно фиксируется.

В среднем, финальная часть установки занимает 1-2 часа, в зависимости от конкретного клинического случая. Реабилитация не требуется, после завершения пациент может приступать к повседневным делам.

Как ухаживать за золотыми коронками
Особых правил ухода за металлокерамикой на золотой основе не требуется. Достаточно соблюдать общие рекомендации, которые подходят для любого несъемного протеза:

Чистить зубы необходимо минимум дважды в день, используя индивидуально подобранную пасту без абразивных свойств и щетку средней жесткости.
Ополаскиватель должен быть один, и только тот, который рекомендовал стоматолог, чтобы не вызвать окисление металла.
Пренебрегать зубной нитью не стоит – часто это единственный способ удалить мелкие кусочки пищи, попавшие в пространство между протезом и соседним зубом.
Раз в полгода необходимо проверять состояние коронок на плановом осмотре у врача.

Если перечисленные правила будут соблюдаться стабильно, то срок службы металлокерамического протеза превысит 15 лет.

Когда нужно снимать металлокерамическую коронку из золота?
Снятие металлокерамики на золоте – вопрос деликатный, потому что причин для замены протеза может быть несколько:

Появились явные болезненные ощущения под коронкой – первый признак воспаления или кариозного образования.
Расцементировка – фиксирующий состав начал крошиться из-за времени, нарушения гигиены, заядлого курения или другой причины.
Разрушение соседнего зуба – в этом случае речь о срочном протезировании, удалении или изготовлении мостовидного протеза.
Процесс снятия бывает двух видов – методом распиливания или с использованием аппарата Коппа, который позволяет сохранить коронку для ремонта и повторного использования. В обоих случаях процесс безболезненный, поскольку проходит под местной анестезией.

Как только коронка снимается, необходимо комплексное лечение, как самой культевой опоры, так и мягких тканей десны. Отказываться от него нецелесообразно, так как за годы ношения под протезом скапливается огромное количество бактерий.
Цена металлокерамики на золоте
Стоимость металлокерамических протезов зависит от сложности изготовления, размеров и конкретных пожеланий пациента. В 2018 году стоматологии Москвы и Санкт-Петербурга предлагают цену от 17000 рублей за один зуб. Итоговые расценки напрямую зависят от биржевого курса золота, который рассчитывается в евро или долларах.

Отзывы

Отзывы о металлокерамических коронках из золота, в отличие от ряда других протезов, не всегда позитивные. Дело не только в сложности установки, но и в специфике самого материала, к которому необходимо привыкнуть. Исходя из популярных комментариев, делаются следующие выводы:

Если пациент побоялся удалять пульпу, то в первый же день возможны неприятные реакции на горячие и холодные продукты. Это не всегда означает, что протез нужно переделывать – можно обойтись щадящими зубными пастами, которые будут успокаивать нерв.
Болезненных ощущений, и, тем более, кровотечений, не должно возникать вообще. Подобные проявления говорят о том, что коронка установлена слишком высоко, и врач обязан исправить свою недоработку по гарантийному сроку.
Для пациентов, страдающих повышенным тонусом жевательных мышц, на первые месяцы назначают ночные каппы, чтобы челюсти привыкли к инородному телу. Если этого не сделать, то можно серьезно повредить протез без возможности ремонта.
Вымывание цемента из-под коронки – ситуация, от которой никто не застрахован. Опасность явления в том, что недостаточное количество фиксирующего материала приводит к поломке самого протеза и травме основы. Малейший признак расшатывания должен стать сигналом к немедленному походу в кабинет стоматолога.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Добавить комментарий