Особенности протезирования передних зубов
Коронки из металлокерамики на передние зубы представляют собой стоматологическую конструкцию из металлического каркаса и керамического покрытия. Каркас изготовляют чаще всего из никелево-хромового или кобальто-хромового сплава. Иногда для замещения недостающего переднего зуба используют золото или платину, которые позволяет обеспечить натуральный цвет искусственных зубов. Поскольку протезирование передних зубов предполагает высочайшее качество работы и максимально естественный внешний вид, желательно отдать предпочтение более дорогим золотым или платиновым материалам.
Преимущества и недостатки
Металлокерамика чаще всего используется для протезирования передних зубов, поскольку обладает рядом преимуществ, выгодно отличающих ее от других материалов.
Основные достоинства:
естественный внешний вид, искусственный зуб выглядит как натуральный;
цвет металлокерамической коронки максимально похож на цвет зубной эмали;
прочность, надежность, такие коронки не разрушаются, не стираются;
длительный срок эксплуатации, составляющий более 10-15 лет;
ценовая доступность.
Основные недостатки:
При очевидных достоинствах металлокерамические протезы имеют некоторые недостатки, о которых мы откровенно расскажем. Среди главных минусов:
необходимость препарирования зуба, в процессе установки коронки его сильно обтачивают со всех сторон;
передние зубы под коронкой депульпируют, то есть удаляют пульпу и зубной нерв, такой зуб становится хрупким и, следовательно, прослужит намного меньше;
возможное возникновение аллергической реакции на дешевые металлические сплавы, поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение более дорогим и качественным каркасам;
воспаление десен при некачественном изготовлении протеза.
Подготовка
Установка металлокерамических коронок требует тщательной предварительной подготовки, особенно если необходимо исправить дефекты переднего зубного ряда. При первом посещении стоматолог обязательно должен сделать рентгенологическое исследование для исключения наличия воспаления, определения необходимости депульпации зуба. Любые очаги воспаления, кариозные полости, старые пломбы нужно качественно пролечить. Лечение должно осуществляться с учетом последующей депульпации.
Протезирование передних зубов предполагает обязательную депульпацию с целью предотвращения возникновения в будущем пульпита.
Если зуб сильно разрушен, для его укрепления применяется культевая вкладка, на которую потом одевается коронка. При незначительных разрушениях врач может ограничиться металлическим штифтом, который устанавливается в канал корня.
Процесс установки коронок
Протезирование передних зубов в целом мало чем отличается от общих принципов установки стоматологических конструкций. Основное отличие заключается в том, что требования к качеству выполненной работы намного выше, поскольку передние зубы всегда «на виду» и должны выглядеть эстетично.
При установке металлокерамических коронок можно выделить такие этапы:
препарирование зубов, обтачивание их со всех сторон;
изготовление гипсового слепка зубов;
по желанию клиента на этот период устанавливаются временные пластмассовые коронки, которые защищают обточенные зубы и делают их внешний вид более привлекательным;
изготовление в технической лаборатории по индивидуальному гипсовому слепку необходимую каркасную конструкцию, при этом учитываются анатомические особенности зубного ряда, прикуса;
примерка металлического каркаса, корректировка его формы;
подбор цвета керамического покрытия в соответствии с тоном натуральных зубов пациента, для этого используются специальные цветовые пластины;
покрытие готовых коронок керамической глазурью;
установка коронки на передние зубы при помощи стоматологических клеевых материалов.
