Протезы с двухслойными базисами

Протезы с двухслойными базисами

Протезирование при полном отсутствии зубов всегда было связано с целым рядом проблем. Над повышением функциональной эффективности таких протезов трудились многие исследователи, но все современные методы стабилизации и фиксации полных съемных протезов зачастую оказывались неэффективными из-за неблагоприятных анатомо-топографических условий.

Многие авторы считают, что твердые пластмассы очень часто недостаточно хороши как материал для изготовления полноценных протезов, и предлагают применять протезы с двухслойными базисами, в которых дополнительный слой делается из эластичной пластмассы.

Если анатомо-топографические условия протезного ложа неблагоприятны, базис протеза нужно дифференцировать. В зоне, где нет подслизистого слоя на челюсти, у протеза должна быть мягкая подкладка, восполняющая этот подслизистый слой и амортизирующая жевательной давление на ткани полости рта.

Показания к применению мягкой подкладки
Резкая неравномерная атрофия альвеолярных отростков, совмещенная с малоподатливой сухой слизистой оболочкой. В этом случае другие известные методы не позволяют прочно зафиксировать протез
Наличие на протезном ложе экзостозов и острых костных выступов и острой косой внутренней линии, при наличии противопоказаний к хирургической подготовке ложа. Твердый базис в этом случае станет причиной сильных болевых ощущений
Необходимость изготовить сложный челюстно-лицевой протез
Изготовление иммедиат-протеза (непосредственного протеза) с одновременным удалением сразу большого количества зубов
Наличие в полости рта хронических заболеваний слизистой оболочки
Аллергия на акриловые пластмассы и изготовленные из них протезы
Чрезвычайно высокая болевая чувствительность слизистой оболочки
Требования, предъявляемые к эластичным пластмассам
Эластичные пластмассы, служащие подкладкой для акрилового протеза, должны обладать рядом свойств:

Долго сохранять свою эластичность, чтобы протез прослужил максимальный срок
Достаточно прочно соединяться с базисом протеза
Обладать минимальной водопоглощаемостью
Не менять цвет от пищевых красителей и налета
Не растворяться постепенно в достаточно агрессивной среде ротовой полости
Хорошо обрабатываться
Быть удобными в дезинфекции и чистке

Очень долго эластичной пластмассы, которая бы отвечала всем вышеперечисленным требованиям, попросту не существовало. Однако когда появились эластичные силиконовые материалы, все проблемы были решены, и именно силикон стали использовать как мягкую подкладку под жесткий акриловый протез.

ВАЖНО: Со временем любые эластичные пластмассы становятся более жесткими и теряют свое главное достоинство – эластичность. Если у больного есть стойкая непереносимость жестких базисов, то по мере отвердения их придется заменять на новые.

Преимущества протезов с двухслойными базисами
Эластичная подкладка позволяет начать протезирование всего лишь через неделю поле удаления зубов, хотя раньше для этого нужно было подождать от трех до шести недель
С применением эластичной пластмассы можно изготавливать непосредственные иммедиат-протезы. Непосредственные временные протезы на силиконовой подкладке значительно облегчают адаптацию к полным протезам, особенно если пациент использует протезы впервые
Протезы с двухслойными базисами почти не повреждают слизистые оболочки, а у пациентов нет жалоб на болезненность в районе костных выступов
Если сделать толщину мягкой подкладки не менее трех миллиметров, то достигается значительная амортизация жевательного давления
Протезы с двухслойными базисами положительно влияют на формирование костной ткани в районе удаленных зубов за счет некоторого массирующего действия
Сами пациенты отмечают значительно более хорошую фиксацию протезов с двухслойными базисами по сравнению с протезами на жестких базисах, вне зависимости от наличия неравномерной или полной атрофии альвеолярного отростка
Жевательная эффективность у таких протезов примерно на 17-20%; выше, чем у полносью жестких

Недостатки эластичных пластмасс
Со временем любые эластичные пластмассы становятся более жесткими и теряют свое главное достоинство – эластичность. Если у больного есть стойкая непереносимость жестких базисов, то по мере отвердения их придется заменять на новые
Даже у современных пластмасс не удается достичь достаточно прочной связи с жесткой пластмассовой основы. Из-за этого по краям протеза подкладочный материал постепенно отслаивается от базиса
Современные пластмассы все еще не имеют достаточно прочности и цветоустойчивости и сильно поглощают воду, так что их применение немного ограничено

ВАЖНО: Протезы с двухслойными базисами положительно влияют на формирование костной ткани в районе удаленных зубов за счет некоторого массирующего действия.

Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *