Исследователи из Бразилии выяснили, что профессиональная стоматологическая помощь больным отделения реанимации приводит к значительному уменьшению количества инфекций нижних дыхательных путей. Работа была опубликована в журнале Infection Control and Hospital Epidemiology.
Пациенты, состояние которых позволяло предположить, что они будут находиться в отделении интенсивной терапии более 48 часов, подходили для участия в исследовании. Всего было включено 254 больных, 127 из них в группу вмешательства. В группе контроля уход осуществлялся сотрудниками реанимации, он состоял в омывании полости рта раствором хлоргексидина три раза в сутки. В экспериментальной группе хирург-стоматолог посещал пациентов 4-5 раз в неделю. Его помощь включала чистку зубов, языка, удаление налета и камней, атравматическое лечение кариеса, удаление зубов.
В группе вмешательства частота развития вентилятор-ассоциированной пневмонии составила 8,7%, тогда как в контрольной группе — 18,1%. Анализ показал, что для предотвращения одного эпизода инфекции нижних дыхательных путей необходимо оказать стоматологическую помощь 10,6 больным. С учетом значительной стоимости лечения пневмоний и их возможных тяжелых последствий интенсивный профессиональный уход за полостью рта может оказаться экономически выгодным вмешательством.
В группе лечения в два раза чаще по сравнению с контролем встречалось раздражение слизистой оболочки рта и кровотечение во рту (13,4% и 6,3%, р=0,058).
Авторы отмечают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить влияние процедуры на летальность.
