У пациентки после неудачной имплантации вертикальный и горизонтальный дефект в 3м сегменте. Пациентка очень боится повторных вмешательств, но в то же время хочет зубы.
3D-костная реконструкция, навигация, мягкие ткани, мультиюниты — всё в одном
Костную пластику, используя технику 3D-реконструкции костными блоками, провёл мой учитель и друг Георгий Дерябин. Забор блоков проводился с обеих сторон. Выстроена опалубка, промежуток заполнен аутостружкой. Мобилизованы язычный и вестибулярный лоскуты, швы.
Через 6 месяцев имплантация по НХШ MIS M4, выбран дизайн имплантатов без агрессии в области шейки и средней трети, швы.
На фото видно, что вестибулярно шейка имплантата 3.4 контактирует с кортикальным блоком, интраоперационно решил, что ортопедическая позиция важнее. На КЛКТ через 4 месяца визуализируем резорбцию блока вестибулярно в области 3.4 но 1 мм кости есть.
Через 4 месяца – стрип.
Через 2 месяца мультиюниты с заживляющими колпачками + «Мукографт» в область оклюзионного диастаза, швы.
Через 2 месяца временные на МЮ, ещё через 2 месяца постоянное протезирование.
Контрольное КЛКТ сделано через год после нагрузки, в области 3.4 вестибулярно до 2 костного слоя не видно в области шейки вестибулярно, но мягкие ткани стабильны и достаточной толщины, чтобы не переживать, в области 3.6, 3.7 уровень кости стабилен. Ждём дальше.
