Восстановление передних зубов является важным аспектом стоматологии, и стоматологи должны учитывать контур реставрации, цвет, анатомию и прозрачность. Восстановление передних зубов методом наслаивания становится все более популярным, точно также, как и цифровые стоматологические рабочие процессы.
«Прямые реставрации из композитной смолы получили широкое признание для лечения переломов передних зубов, а техника наслоения стала популярной в эстетически сложных ситуациях», — пишут авторы во главе с Цзюньцзин Чжан, аспирантом кафедры стоматологических технологий Сычуаньского университета в Чэнду, Китай.» Однако процедура реставрации из композитной смолы по методу наслаивания технически сложна, поскольку для достижения оптимальной эстетики требует значительной практики и клинического опыта.»
В исследовании описывается цифровой рабочий процесс для многослойных реставраций из композитных смол и некоторые преимущества этого процесса. Стоматологи отмечают, что цифровые рабочие процессы могут сэкономить время и повысить эффективность реставраций по сравнению с традиционными процессами.
Методика начинается с использования внутриротового сканера для создания цифровых снимков верхней и нижней челюстей пациента и получения окклюзионной регистрации. Как только снимки будут экспортированы, врачи смогут создать цифровой виртуальный артикулятор.
Затем они могут спроектировать цифровую модель зуба из воска с помощью САПР-программы. На этом этапе врачи могут отрегулировать зуб так, чтобы он имел правильные окклюзионные контакты. Затем они проводят диагностическое восковое моделирование, чтобы получить правильную форму.
После врачи могут импортировать созданные ими файлы в цифровую стоматологическую программу для создания шаблонов дентина и эмали. Важно, чтобы эти два файла были сохранены отдельно, прежде чем они будут импортированы в программное обеспечение.
Как только проекты завершены, они фрезеруются с помощью 3D-принтера. Затем специалист накладывает шаблоны друг на друга слоями, чтобы создать прямую многослойную реставрацию из композитной смолы.
Вернувшись в кресло, стоматолог использует зубную плотину, чтобы изолировать зуб и создать скос эмали на губной поверхности перед размещением шаблонов, напечатанных на 3D-принтере. После того, как все установлено правильно, врач полирует зуб, чтобы убедиться, что реставрация имеет правильный цвет, соответствующий другим зубам пациента.
«Традиционный метод требует больше практики и времени, чтобы получить оптимальный контур и цвет», — пишут авторы.» Чтобы сделать результат более предсказуемым, необходимо контролировать толщину слоя и форму смолы, а также соответствующий выбор цвета композитной смолы.»
Хотя метод, описанный в исследовании, требует цифрового планирования, авторы утверждают, что процедура может быть выполнена даже неопытными стоматологами, и это повышает эффективность и качество лечения. Самым большим ограничением является технология, необходимая для использования этого метода.
«Цифровые технологии позволяют рассчитывать окклюзию, чтобы избегать окклюзионных помех», — пишут авторы. «Преимущества этого метода включают повышение эффективности диагностики и лечения, предсказуемые эстетические результаты, повышенную точность шаблона и облегчение общения между членами стоматологической бригады и пациентами.»