Красота улыбки обеспечивается ровными зубами жемчужного оттенка без каких-либо эстетических дефектов и проблем. Кроме того, если десенная ткань слишком сильно видна над верхним зубным рядом, а внизу отмечается поднятие или опущение десны, такая улыбка требует улучшений и коррекции. По словам специалистов, подобные проблемы могут ухудшить здоровье. Чтобы вернуть десенные ткани в правильное положение, необходима пластика десны.
Гингивопластика
Другое название операции – гингивопластика. Как проводится данное вмешательство, кому оно требуется, как проходит восстановительный период и какие бывают осложнения после него?
Что это такое
Специалисты относят гингивопластику к лоскутным хирургическим вмешательствам. В переводе с латыни термин переводится как «создание десны». Это хирургическое вмешательство, проводимое в области десенных тканей для коррекции очертаний десны и качественного изменения пародонтальных тканей. Улыбка после операции становится более привлекательной.
Операция устраняет сдвигание десны, которое оголяет зубные шейки. Обычно оно вызвано:
Пародонтальными заболеваниями (пародонтит, гингивит, пародонтоз);
Врожденной аномалией;
Травмами пародонтальных тканей;
Неправильно проведенным протезированием (нарушение контура десенного края);
Некоторыми привычками, например, грызением карандашей и ручек.
Оперативное вмешательство позволяет восстановить как убыль десенной ткани, так и ее излишки. Если пораженные ткани окружают одну зубную единицу – это локализованная операция, если несколько единиц – это генерализованная пластика десны.
Показания к проведению
Нарушение «линии улыбки» из-за разноуровневой локализации десенного края;
Чрезмерное закрытие зубных коронок мягкими тканями (улыбка акулы);
Десенное опущение по направлению к небной части, открытие зубных корней;
Воспаление мягких тканей по причине зубного прорезывания;
Реабилитация пародонтальных карманов;
Патология губной или языковой уздечки;
Необходимость пластики десны после имплантации или протезирования (для формирования ее края).
Преимущества и недостатки
Основные плюсы вмешательства – это высокая эффективность при устранении слишком обширных зубодесневых карманов и возможность полноценной коррекции «улыбки акулы».
Основные недостатки лоскутной операции на десне – это возможные осложнения после нее:
Отечность тканей;
Вероятность развития подвижности зубных единиц;
Повышения зубной чувствительности;
Развитие сильной боли, постоянного дискомфорта.
Обычно они проходят самостоятельно спустя пару дней после всех манипуляций, поэтому их наличие не говорит о том, что врач выполнил работу неправильно или стоит ожидать неприятных последствий, но и это не исключено. Для купирования боли обычно назначаются обезболивающие средства. Средняя длительность процедуры – около 60 минут, она проводится под местной анестезией, общий наркоз не требуется (это облегчает послеоперационный период).
Если пациент отмечает, что шатание не прекратилось (или усиливается), требуется дополнительная терапия (стоматолог проведет шинирование единиц для их устойчивости).
Как проводится
Лоскутная операция на десне проводится поэтапно. Отделяемые лоскуты разделяются на внутренние (простые) и позиционные (поверхностные). Первые находятся внутри (состоят из надкостничных и соединительнотканных волокон, эпителия), вторые – снаружи (будут заметны при говорении и улыбке, состоят из соединительной ткани). Операция проводится безболезненно.
Нанесение разрезов на мягких тканях
Нанесение разрезов на мягких тканях
Использование поверхностного лоскута для восстановления дефицита десны
Использование поверхностного лоскута для восстановления дефицита десны
Иногда доктор может проводить одновременно с пластикой рецессии десны очищение зубодесневых карманов от отложений и бактерий (кюретаж), наращивание кости.
Ход мероприятия состоит из следующих этапов:
Определение области вмешательства;
Обезболивание пациента;
Антисептическая обработка области планируемых работ;
Нанесение разрезов на мягких тканях;
Отслоение необходимых лоскутов;
Кюретаж;
Если нужно, осуществляется полировка корней единиц;
Выполнение костной пластики лунок элементов челюстей;
Подготовка лоскутов к коррекции;
Придание лоскуту нужной формы и его перемещение на нужное место;
Фиксация шовным материалом;
Использование поверхностного лоскута для восстановления дефицита десны (осуществляется смещением в нужное положение и фиксацией швами).
Все инструменты, применяемые во время пластики рецессии десны, должны быть стерильными.
В конце всех манипуляций специалист с помощью инструментария (боры, кусачки) формирует край десны. Ее ткани над корнями элементов челюсти становятся тонкими и рельефными, как костная поверхность.
После тканевого восстановления и заживления швов мягкие ткани будут иметь утонченный край, органично расположенный в межзубных промежутках (обеспечивает природное очищение от пищевых остатков).
Пластика десны при имплантации или рецессии проводится с помощью лазерных технологий. Такое хирургическое мероприятие позволяет провести щадящую коррекцию проблемы без кровотечения, при этом пародонт сохраняется намного лучше, чем при обычной процедуре. Переносимость лазерной гингивопластики намного выше, чем классической технологии.
Противопоказания к проведению
Пластика десны после имплантации или рецессии не проводится для пациентов, имеющих любую из следующих проблем:
Онкологические заболевания, наличие новообразований;
Сахарный диабет;
Нарушенная кровяная свертываемость;
Хронический алкоголизм;
Непереносимость анестезирующих препаратов;
Заболевания опорно-двигательного аппарата.
Реабилитационный период
Для того чтобы процессы заживления раневой поверхности прошли как можно легче и в короткие сроки, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил после пластики десны при имплантации или рецессии:
Прекращение курения и потребления спиртных напитков на весь период восстановления;
Преобладание мягкой и легкой пищи в рационе питания пациента;
Необходим отказ от сладостей, кислой, острой, копченой, слишком соленой пищи;
Отказ от приема излишне горячих или холодных напитков и продуктов;
Прекращение гигиенических процедур на срок до 3 суток;
Полоскание рта чистой водой комнатной температуры и антибактериальными составами;
После очищение полости должно быть щадящим, осторожным, без лишнего давления;
Ограничение физической активности на весь послеоперационный период.
Если вы решились на данную манипуляцию, не стесняйтесь уточнить у выбранного специалиста уровень его квалификации, образование и опыт работы. Только обращение к ответственному и проверенному доктору позволит избежать сложностей до и после всех работ.
