Дентикли – это так называемые камни пульпы. Они образуются в основном в коронковой части пульпы и представляют собой плотные минерализированные образования непосредственно в пульпе или на стенках зуба изнутри.
Виды дентиклей
В зависимости от своего расположения, дентикли бывают:
Свободные, которые чаще всего встречаются изолированно непосредственно в ткани пульпы. Если дентин образуется слишком усиленно, они срастаются с внутренними стенками зуба, становясь пристеночными дентиклями;
Прилегающие, или интерстициальные дентикли, которые сразу находятся у внутренних станок дентина.
Также дентикли, в зависимости от своей структуры, делятся на две группы: истинные и неистинные дентикли.
Истинные дентикли
Истинные дентикли – это очень редкое явление. Они образуются в верхней части корневых каналов. Их главная особенность в том, что по структуре истинные дентикли больше всего похожи на первичный дентин. Иногда истинные дентикли еще называют канализированными, так как в них есть дентинные канальцы. Кроме того, они бывают окружены одонтобластами.
Ложные дентикли
Ложные дентикли имеют совсем другую природу и происхождение. Если истинные дентикли фактически синтезируются самой пульпой, то ложные образуются самостоятельно. Если в пульпе по тем или иным причинам происходят дегенеративные процессы, то некоторые клетки погибают или перестают функционировать. Со временем вокруг этих клеток происходит минерализация, которая и становится ложными дентиклями. Ложные дентикли не имеют дентиноподобной структуры, они не пронизаны канальцами и представляют собой просто минерализированные участки.
Как образуются дентикли
Дентикли – это еще не окончательно изученное стоматологическое явление. Они наблюдаются у людей любого возраста и пола, и иногда обнаруживаются даже в еще не прорезавшихся зубах. Образуются дентикли из одонтобластов, способных создавать ткань, подобную дентину, либо из других клеток, которые превращаются пульпой в одонтобласты.
Ложные дентикли, не состоящие из дентина, образуются в ходе минерализации тканей пульпы, и не связаны непосредственно с деятельностью одонтобластов.
Причины появления истинных дентиклей полностью невыяснены, а вот по поводу ложных дентиклей у ученых есть некоторые подозрения. Скорее всего, минерализация тканей пульпы может быть вызвана:
Внешними раздражителями;
Воспалительными процессами;
Неправильным обменом веществ;
Травмами или неудачными стоматологическим вмешательством.
Лечение зубов с дентиклями
Дентикли могут иметь различные размеры – от практически незаметных до 2-3 миллиметров. Наиболее крупные можно даже обнаружить на рентгене. Иногда в процессе роста дентикли срастаются друг с другом и заполняют всю пульпарную камеру или корневые каналы.
Обычно дентикли сами по себе не вызывают боли, хотя иногда они могут сдавливать нервы пульпы. Однако вред от них ощутим – если дентикли разрастаются достаточно сильно, то лечение корневых каналов становится очень сложным, а в некоторых случаях и невозможным.
Дентикли невозможно удалить, так что если они обнаруживаются и мешают лечению зуба, то ряд процедур становится просто невозможен.
