Лечение гингивита у детей – это комплекс процедур, которые нацелены не только на устранение симптомов заболевания, но и на ликвидацию причины. Гингивит относят к опасным болезням полости рта, которые могут практически не проявляться на ранних стадиях, но в запущенных формах приводят к серьезным инфекциям и воспалениям.
Именно поэтому любую форму гингивита в детском возрасте важно диагностировать как можно скорее, чтобы назначить своевременное лечение. В противном случае есть большой риск осложнений, которые приводят к появлению хронических заболеваний, и нарушению развития зубного ряда, в том числе – различным формам искривления прикуса.
Причины гингивита у ребенка
Стоматологи делят начавшееся воспаление десен на общую и местную группы причин. У детей они мало отличаются от взрослых пациентов, но с той оговоркой, что растущий организм более подвержен болезнетворной среде, и чаще страдает от инфекций.
К местным причинам относятся:
пломбы из дешевых и некачественных материалов, которые при разрушении травмируют мягкие ткани;
скученность зубов – наследственный фактор или результат перенесенной родовой травмы;
кариес молочных зубов – образовавшаяся полость быстро инфицирует десну;
неправильно установленные брекет системы – слишком туго затянутая корректирующая дуга приводит к кровоточивости;
аномалии уздечек полости рта – плотно прилегающие губы мешают чистке зубов, из-за чего слизистая оболочка накапливает вредные бактерии.
Общие факторы – это:
частая простуда и ОРВИ;
хронический гайморит и ангина;
различные желудочно-кишечные расстройства;
гормональные сбои.
Любая из названных причин лишь катализатор воспаление десен. Главным фактором остается нерегулярная гигиена полости рта, неправильно подобранная зубная щетка и паста, неподходящая детскому возрасту.
Симптомы
На ранних стадиях симптомы гингивита могут быть незаметны невооруженному глазу. Бывает и так, что стоматолог внезапно обнаруживает болезнь при плановом осмотре, но гораздо чаще к врачу обращаются при следующих проявлениях:
десны неконтролируемо кровоточат;
во время еды или чистки зубов ребенок ощущает боль;
край десен опухает, появляется характерный «сосочек»;
неестественное покраснение во рту;
общее недомогание и высокая температура без признаков простуды.
Вместе с перечисленными симптомами нередко наблюдается желтоватый зубной налет – именно он усугубляет инфекционное воспаление, независимо от степени поражения.
Разновидности гингивита у детей
Болезнь, как правило, прогрессирует очень быстро, и определить форму может только опытный стоматолог. Классификация сложная и выделяет три признака – по локализации, степени поражения и характеру протекания.
Катаральная форма
Наиболее распространенный тип у детей 4-6 лет, когда начинают выпадать молочные зубки. Отличается следующей симптоматикой:
повышение температуры в течение 5-6 часов в день;
неприятный запах изо рта;
обширное покраснение во рту, включая язык;
кровоточивость при контакте с десной.
Несмотря на достаточно серьезные проявления, такой вид гингивита не вызывает опасений. Хватает медикаментозного курса и постоянного наблюдения у врача.
Язвенная форма
Опасная разновидность, причиной которой могут стать осложнения после ОРЗ и гриппа, не до конца вылеченный стоматит и общее переохлаждение, например, если ребенок съел слишком много мороженого или фруктового льда. Легко определяется по следующим признакам:
посинение десен, особенно у пришеечной части зуба;
множественные афтозные язвочки, причиняющие сильную боль, которую не уменьшает даже обезболивающее средство;
слабость и недомогание.
При малейших симптомах язвенного гингивита необходимо немедленно обратиться в клинику, чтобы избежать обширной инфекции, которая легко распространится на внутренние органы.
Атрофическая форма
Ее практически невозможно диагностировать в домашних условиях, проявления слабые, в большинстве случаев ребенка ничто не беспокоит. Главная причина – неправильный прикус, что приводит к ранней потере молочных зубов и усугублению искривлений. Родители нередко путают эту разновидность болезни с кариесом из-за схожих симптомов:
болезненная реакция на холодную или горячую пищу;
оголение пришеечной части зубов;
заметная убыль десны.
Кровоточивости в данном случае может не быть вовсе, или она настолько слабая, что ее трудно заметить без стоматологического инструмента. Как правило, лечится атрофическое воспаление комплексно – вместе с установкой брекетов или использованием других корректирующих аппаратов – трейнеров и т.д.
Вирусная форма
Он же – герпетический гингивит, который проявляется из-за наличия в организме ребенка вируса герпеса I типа. Инфекция атакует слизистые ткани при нехватке витаминов, общем ослаблении иммунитета и сильнейших стрессовых ситуациях. Проявления самые разные, включая:
обильное и неестественное слюноотделение;
афтозные язвы, как на деснах, так и на внутренней поверхности губ;
увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью;
резкие повышения температуры тела до +38 оС;
скопление кровяных мешочков между зубами.
Интересный факт
В 80% случаев вирусный гингивит передается воздушно-капельным путем. По этой причине инфицированный ребенок должен быть помещен в карантин минимум на 10 дней, а всем членам семьи на этот срок рекомендуется пройти курс интерферона или другого иммуностимулирующего препарата.
Гипертрофическая форма
Редкий тип заболевания, который встречается у подростков до 13-ти лет. Воспаление возникает из-за гормонального сбоя в организме на фоне пренебрежительного отношения к ежедневной гигиене. В результате появляются следующие симптомы:
неестественное увеличение альвеолярной части десен;
отек лица и асимметрия по вертикали;
сильное кровотечение при малейшем контакте;
боль при пережевывании даже мягких продуктов.
Лечится такая форма тяжело и долго – назначается курс гормональных препаратов и антисептиков, при необходимости проводится хирургическое удаление нагноений.
Методы лечения
То, какие процедуры назначит врач, напрямую зависит от степени поражения десен и формы заболевания. Большинство стоматологов начинают лечение с профессиональной чистки зубов, например, методом ультразвука. Необходимо счистить весь болезнетворный налет, удалить зубной камень и вылечить кариес, если он обнаружен.
Далее под строгим контролем врача назначается противовоспалительная терапия. Проводится она чаще всего дома, с использованием антисептических и восстанавливающих мазей:
Холисал;
Аспидент актив;
Камистад;
Асепта;
Солкосерил.
Камистад
Камистад
Рекомендуется использовать не более трех средств для обезболивания и заживления ранок и микротрещин. Любая мазь или гель аккуратно втирается в поверхность пораженного участка чистыми руками. Нужно обязательно следить, чтобы ребенок не проглатывал лекарство и не сплевывал его – в течение 20-25 минут требуется постоянное наблюдение.
Также назначают следующие средства:
Хлоргексидин 0,05% – полоскать неразбавленным составом после каждого приема пищи.
Фурацилин – 1 таблетка на стакан фильтрованной кипяченой воды, полоскания не чаще 3-4 раз в день, по предписанию врача.
Мирамистин – аналогично хлоргексидину, более дорогой и щадящий для нежной слизистой оболочки вариант.
Использовать ополаскиватели на основе спирта или косметические средства категорически не рекомендуется. Их состав такой, что у ребенка начнется еще большее раздражение, к тому же большая часть ополаскивателей не обладает обезболивающим эффектом.
Если диагностируется гингивит у ребенка 2-х лет, предотвратить дальнейшие рецидивы заболевания помогает серебрение зубов. Несмотря на критику, метод остается хоть и устаревшим, но эффективным, в том числе в борьбе с кариесом.
Лечение гингивита у детей в домашних условиях
Так называемые народные средства лечения гингивита до сих пор вызывают массу споров и неодобрительных отзывов у стоматологов. Врачи заранее предупреждают, что натуральные компоненты и травяные отвары имеют не меньше противопоказаний, чем аптечные препараты, использовать их нужно дозированно, и следить за реакцией детского организма.
К проверенным и наименее опасным средствам относятся:
Отвар шалфея – неплохая альтернатива ополаскивателям с антисептическим эффектом. Разрешается использовать не чаще 2-3 раз в день, чтобы не вызвать привыкание.
Ванночки из сосновых игл – их нужно заварить и довести до кипения на водяной бане, потом остудить и держать во рту, не проглатывая, 1-2 минуты. Хвоя обладает мощным обеззараживающим действием.
Листья алоэ – неприятный, но действенный способ. Хорошо промытый листок нужно медленно жевать на той стороне, где обнаружилось воспаления. У сока специфический вкус, но он обладает обезболивающим эффектом.
Аптечная ромашка – аналогично шалфею, полоскания с антисептическими и болеутоляющими свойствами. Не так красит зубы, как другие травы, что позволяет использовать до 5 раз в день.
Пользоваться травяными сборами можно только после одобрения врача. Неправильные пропорции отвара, попытки самостоятельно увеличить дозировку и другие ошибки самолечения приводят к печальным последствиям – от аллергии до осложнений. Полоскания же содой и солью не имеют эффекта, кроме временного очищения.
Как долго лечится гингивит у ребенка?
Независимо от вида заболевания, лечение занимает от 10 до 20 дней. Карантин и больничный требуется только при вирусных формах, в остальных случаях ребенок может вести активный образ жизни, при условии, что нет серьезных кровотечений и отеков.
Профилактика
Советы врачей носят рекомендательный характер, и следование им позволит предупредить не только развитие гингивита, но и других болезней зубов и полости рта. В общий список профилактических мер входит несколько важных моментов для любого родителя:
Ребенка нужно приучать полоскать рот после каждого приема пищи. Необязательно пользоваться ополаскивателями – достаточно фильтрованной воды комнатной температуры. Очень хорошо, если дома есть ирригатор – режим со слабым напором идеально подходит для нежных детских зубок.
Ирригатор
Ирригатор
Питание должно быть сбалансированным – лучше ограничить сладости и газировку с красителями и сахаром, чтобы не провоцировать развитие кариеса. Рекомендуется включить в ежедневный рацион больше сырых овощей, фруктов и рыбы.
Чистить зубы необходимо мягкой щеткой, подходящей для возраста. Паста также подбирается индивидуально. Если есть подозрения в недобросовестности ребенка – лучше следить за процессом ежедневной гигиены.
Плановый прием у стоматолога – два раза в год, если есть подозрения на какие-то заболевания – лучше записываться на осмотр ежемесячно. Даже если врач ничего не найдет – перестраховка никогда не помешает.
