Самым распространённым заболеванием, встречающимся в стоматологии, считается пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти.
Основная причина возникновения пародонтита, как и других заболеваний дёсен, – застой крови в тканях пародонта, возникающий в результате приёма мягкой, рафинированной пищи, не вызывающей необходимой нагрузки на челюсти. Застой крови создаёт хорошую питательную среду для инфекции, обитающей в зубных камнях, и препятствует доставке иммунных клеток к местам инфекции.
На ранней стадии симптомы пародонтита практически незаметны, но со временем появляются симптомы, которые должны насторожить. Рассмотрим основные из них.
♦ Кровоточивость дёсен при чистке зубов
Возможная причина. Этот симптом, скорее всего, указывает на гингивит, раннюю стадию пародонтита. Воспаление может развиваться безболезненно, а может вызывать боли в области дёсен, их покраснение, отёки и кровоточивость. Как правило, оно проходит без нарушения целостности зубодесневого соединения. Причиной воспаления является образование зубного налёта – твёрдой «замазки» из белков, углеводов и болезнетворных микроорганизмов, которая прочно приклеивается к зубу. Налёт не смывается ни слюной, ни полосканием полости рта. На нём размножаются микроорганизмы, задерживаются омертвевшие клетки, откладываются минеральные соли из слюны и скапливаются пищевые остатки. Постепенно он отвердевает и превращается в зубной камень, который раздражает слизистую дёсен и увеличивает воспаление.
Что делать?
Если гингивит не лечить, это может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания. Прежде всего, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Для этого рекомендуется чистить зубы два раза в день – утром перед завтраком и вечером перед сном. Напомним, что щётку следует направлять сверху вниз (к режущим поверхностям зубов) и снизу вверх. Процедура должна занимать не менее 5-6 минут.
Если в силу особенностей обмена веществ зубной налёт образуется очень быстро, желательно чистить зубы (или хотя бы тщательно полоскать рот) после каждого приёма пищи. Кроме того, следует ежедневно очищать межзубные промежутки специальными зубными нитями (флоссами). Только не пытайтесь пользоваться обычной нитью – так можно легко поранить десну. Иногда для чистки межзубных промежутков врач советует приобрести специальную щётку с набором сменных ёршиков к ней.
♦ Жжение и зуд во рту, боль и кровоточивость дёсен при чистке зубов и жевании твёрдой пищи (особенно если она холодная, горячая, кислая или сладкая).
Возможная причина. Такое бывает, когда при отсутствии лечения воспаление переходит с поверхности дёсен на все ткани, окружающие и фиксирующие зубы в челюстных костях, то есть развивается следующая стадия пародонтита. В результате происходит разрушение зубодесневого соединения и межальвеолярных перегородок, что может привести к выпадению зуба.
Что делать?
Надо пройти полный курс лечения у врача-пародонтолога. В первую очередь нужно удалить зубной камень – лучше ультразвуком, это наиболее современный и безболезненный метод.
Чтобы снизить чувствительность зубов, надо выбирать зубную пасту, содержащую фтор и глицерофосфат (на импортных зубных пастах должна стоять пометка sensitive). Идеальный вариант – ежедневно чередовать очищающие и противовоспалительные пасты, содержащие лечебные вещества и останавливающие воспалительный процесс в дёснах. Можно применять одновременно обе пасты. После тщательной чистки зубов рекомендуется делать массаж дёсен: выдавить немного пасты на палец и круговыми движениями массировать дёсны.
Важен и выбор зубной щётки. Она должна хорошо очищать зубы, поэтому лучше, если она будет жёсткой. Поначалу возможно некоторое увеличение кровоточивости дёсен, но со временем это пройдёт, потому что хороший уход снимет воспаление – причину кровоточивости. Менять щётку необходимо каждые полтора месяца, потому что за это время она изнашивается и щетина становится мягкой, а главное – на щетинках накапливаются микробы.
Чистящая поверхность щётки должна быть небольшой, а ручка – слегка изогнутой, тогда щётку легче будет «подводить» к поверхностям задних зубов и другим труднодоступным местам ротовой полости. Желательно, чтобы щетинки были разделены на отдельные более мелкие пучки – такая конструкция помогает лучше очищать зубы со всех сторон.
Рекомендуется также полоскать рот настоями аира обыкновенного, алоэ, каланхоэ, календулы, мать-и-мачехи, подорожника, сосны, тысячелистника, шалфея, эвкалипта. Эти растения обладают мощными кровоостанавливающими, дубящими и противовоспалительными свойствами. Такое полоскание должно быть достаточно интенсивным, чтобы раствор вспенивался во рту.
♦ Воспаление и кровоточивость дёсен, болевые ощущения при надавливании, неприятный запах изо рта, подвижность зубов.
Возможная причина. Это говорит о следующей стадии пародонтита, когда между зубами увеличиваются промежутки, зубы обнажаются и начинают шататься. В дальнейшем могут формироваться зубодесневые карманы, появиться гноетечение, расшатывание и выпадение зубов. Всё это может осложняться абсцессами (гнойными воспалениями тканей) и свищами на дёснах, периоститом (воспалением надкостницы) и лимфаденитом (воспалением лимфатических желёз).
Периодические обострения пародонтита сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры. В запущенном состоянии он способен вызвать гораздо более серьёзные проблемы, в том числе повышение уровня сахара в крови, возможность инфаркта и инсульта.
В заболевании пародонтитом немалую роль играет наследственность, расстройства нервной системы, гастрит, язва желудка, колит, а также аллергические и инфекционные заболевания, недостаток в пище витаминов.
Что делать?
Необходимо срочно обратиться к пародонтологу. Врач назначит комплексное лечение, учитывая степень заболевания и ваше общее состояние. Это может быть приём антибиотиков и витаминов, электрофорез, гидромассаж, промывание десневых карманов лекарственными растворами, аппликации с противовоспалительными настоями. Не удивляйтесь, если вас отправят к гастроэнтерологу или кардиологу. Иногда необходимо пройти параллельно курс лечения хронических заболеваний, усугубляющих течение пародонтита.
После проведённого лечения можно делать гидромассаж дёсен в домашних условиях. Купите в аптеке специальную насадку, накрутите её на водопроводный кран. Температура воды должна быть комфортной – не слишком холодной и не слишком горячей. Тонкие струйки из наконечника направьте на дёсны. Постепенно напор воды можно увеличивать. Такой гидромассаж очищает межзубные промежутки, улучшает кровообращение тканей пародонта и насыщает их кислородом.
Будьте внимательны к себе, не допускайте развития заболевания дёсен. При первых признаках пародонтита сразу же обращайтесь к врачу-пародонтологу.
