Синус-лифтинг – это вид костной пластики, благодаря которому можно нарастить объем кости на верхней челюсти. Это одна из самых распространенных хирургических операций перед имплантацией. Она проходит безболезненно, но после может появиться небольшая отечность или другие симптомы.
Расскажем об отеках после синус-лифтинга, о других возможных симптомах после операции, а также о том, что из них является патологией.
Почему появляется отечность после синус-лифтинга?
Для наращивания объема кости врачи используют два способа:
Открытое. Врач разрезает десну, так он получает доступ к гайморовым пазухам. Приподнимает слизистую перегородку, которая отделяет пазуху от полости рта. В образовавшуюся полость закладывает костнозамещающий материал, который через некоторое время рассасывается и замещается костью.
Добавление костного материала при синус-лифтинге
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Метод позволяет восстановить большой объем кости в области отсутствующих моляров (иногда премоляров). Восстановление после открытого синус-лифтинга длится около шести месяцев. Только после этого можно установить импланты.
В месте разреза тканей слизистой скапливается лимфатическая жидкость. Это реакция организма на повреждение – так инфекция не может попасть в кровь. В зависимости от силы иммунитета, отек бывает разного размера.
Закрытое. Процедуру проводят одномоментно с имплантацией. Врач разрезает десну и формирует ложе под искусственный корень. Через эту лунку с помощью специального инструмента приподнимает слизистую гайморовой пазухи. В эту полость закладывает костнозамещающий материал. Сразу после этого вкручивает в подготовленную лунку имплант.
Установка импланта после синус-лифтинга
ВАЖНО!
Поднять слизистую перегородку можно только на 2-3 мм. Увеличить объем кости на 4-5 мм невозможно, так как появляется риск разрыва слизистой. Закрытая костная пластика менее травматична, поэтому восстановление проходит быстрее.
Так как травматичность такого способа низкая, отек возникает редко. Даже если жидкость скапливается в мягких тканях, возникшее опухание незначительно.
Сколько в норме держится отек?
В течение первых трех дней после операции отек выражен сильнее всего. Уже на пятые сутки он начинает постепенно спадать, а через неделю он пропадает полностью. Восстановление можно ускорить самостоятельно:
Соблюдение рекомендаций врача. После операции врач может назначить лекарства для облегчения восстановительного периода. Важно самостоятельно не повышать и не понижать дозировку.
Сон на высокой подушке. Чтобы жидкости в мягких тканях не скапливались вокруг раны, нужно стараться держать голову в более вертикальном положении
Если через 5 дней отек не уменьшился, а наоборот увеличился, нужно сразу обратиться в стоматологию. Не нужно заниматься самолечением, только врач может определить причину воспаления и назначить действенное лечение.
Какие симптомы – норма?
Высокая температура после синус-лифтинга
Также, как и после любой операции в первые несколько дней пациент ощущает дискомфорт. В норме, если есть:
Болевые ощущения. Возникают сразу после того, как проходит действие анестезии. Она начинает затихать через 3 дня и полностью проходит через неделю. Если боль не успокаивается, а нарастает это признак осложнений: развитие инфекции, смещение костнозамещающего материала, воспаления в пазухах носа.
Насморк. Причиной появления может быть отек. Из-за него закрывается проход между гайморовыми пазухами и носовыми ходами. В получившейся камере может скапливаться слизь. В норме насморк прекращается после того, как спадает отек – через 3-5 дней. Если этого не происходит, нужно предупредить врача, так как в гайморовых пазухах может развиться инфекция, которая приведет к гаймориту.
Температура. В норме повышение до 37,5 градусов Цельсия в течение первых трех дней после процедуры. Обычная реакция иммунитета, благодаря повышению температуры умирают многие патогенные бактерии. Если симптом не проходит на четвертый день – в организме развивается сильная инфекция.
Небольшое кровотечение. В первые два дня из послеоперационной раны может выделяться небольшое количество крови или сукровицы (желтоватая лимфатическая жидкость). Выделения могут появиться вокруг послеоперационной раны после открытого синус-лифтинга, так как врач разрезает десну. Также небольшое количество крови может выделяться во время насморка, так как при поднятии гайморовой пазухи могут повредиться сосуды в слизистой оболочке перегородки.
Какие симптомы – признаки патологии?
Непрекращающийся насморк. Может быть признаком гайморита. Он может возникнуть только, если во время операции врач задел гайморову пазуху. Через получившееся отверстие в пазуху может проникнуть инфекция.
Сильная головная боль. Если она не утихает после приема обезболивающих и не проходит несколько дней, это может говорить о появлении воспаления:
Развитие инфекции. Патогенные бактерии сначала поражают область операции, а потом могут перейти на другие участки полости рта (например, гортань и миндалины). Развитие инфекции может спровоцировать появление тонзиллита или ангины, воспаление станет системным, появится ноющая боль в затылке.
Гайморит. Инфекция развивается в пазухах носа. Один из симптомов – боль в лобной доле головы.
Свищ. Отверстие, которое появляется на верхней челюсти рядом с послеоперационной раной. Через него выделяется гной. Возникает, если инфекция начала развиваться в десне.
Расхождение швов. Нити могут разойтись при несоблюдении рекомендаций врача. В этом случае нужно сразу обратиться в клинику. Иначе без фиксации костнозамещающий материал сместится.
При появлении этих симптомов, а также если через несколько дней не проходит температура, боль, отечность, нужно сразу обратиться к стоматологу. Все это говорит о появлении патологии.
Как предотвратить развитие осложнений?
Что может сделать врач?
Чтобы процедура костной пластики прошла без осложнений, врач разделяет подготовку к операции на несколько этапов:
Осмотр. Вначале хирург визуально определяет состояние полости рта и собирает анамнез. Он узнает о возможных противопоказаниях к проведению операции и отвечает на вопросы пациента. После этого назначает нужные анализы или консультации у других специалистов.
Компьютерная томография. 3D снимок позволяет подробнее рассмотреть строение челюсти: определить объем собственной кости, гайморовых пазух и т.д. После этого врач может выстроить ход операции так, чтобы нарастить достаточно костной ткани и не повредить стенки пазух. Также на снимке видны возможные патологии, которые незаметны при первичном осмотре.
Консультация у ЛОРа. Специалист точно определяет состояние носовых пазух, ходов гортани и полости рта. Назначает курс лечения, если это необходимо, корректирует план операции.
Санация полости рта. Врачи в клинике снимают налет, лечат заболевания зубов и десен. Если не провести эту процедуру, патогенные бактерии могут попасть в рану во время операции и привести к развитию воспаления.
Что может сделать пациент?
Лучший вариант – это полностью соблюдать рекомендации врача.
Ограничить свой рацион. Горячие и твердые продукты могут повредить свежую рану и привести к расхождению швов.
Не заниматься спортом. Активная деятельность может привести к перегреву и повышению кровеносного давления. Из-за этого может открыться сильное кровотечение.
Не пить алкоголь и не курить. Алкоголь искусственно повышает кровеносное давление, курение может привести к появлению в полости рта микро ожогов. Все это приводит к замедлению заживления послеоперационной раны.
Не перегреваться и не поднимать давление. Нельзя посещать бани, сауны, другие места с повышенной температурой. Также лучше отложить перелеты на самолетах или погружения под воду. Повышение температуры и давления замедляет регенерацию мягких тканей и рассасывание костнозамещащего материала.
Чем в домашних условиях уменьшить отечность после синус-лифтинга?
После операции врач назначает лекарственные препараты, которые помогают уменьшить симптомы во время восстановления:
Антисептики. Препараты уменьшают риск возникновения инфекции, убивают патогенные бактерии в полости рта. Обычная длительность курса – 5 дней.
Антигистаминные. Снижают отечность, уменьшают воспаление. Их назначают недолгим курсом – обычно на 2-3 дня.
Противовоспалительные. Лекарства группы НПВС уменьшают отеки, ослабляют активные вещества, которые провоцируют воспаление (медиаторы).
Анальгетики. Помогают избавиться от боли, особенно сразу после того, как проходит действие анестезии.
Заживляющие гели. Средства, которые ускоряют регенерацию тканей. Их наносят аппликационно рядом с послеоперационной раной.
Холодный компресс. Лед или заморозку нужно обернуть в полотенце и приложить к опухшей щеке. Повторять раз в полчаса – час. Процедура уменьшает отечность и боль.
Ванночки для полости рта. Можно использовать отвары трав. Важно не активно полоскать, а просто подержать жидкость во рту и выплюнуть. Способ успокаивает мягкие ткани.
