Отторжение зубных имплантов — симптомы и причины

Отторжение зубных имплантов — симптомы и причины

Имплантация является одной из самых прогнозируемых и надежных методик восстановления зубов. Отторжение зубных имплантов — явление весьма редкое, однако от него никто не застрахован. Существует целый ряд факторов, которые влияют на приживление искусственного корня и успех лечения в целом. Подробнее о том, почему происходит отторжение зубного импланта, читайте в материале Startsmile.

Процент приживаемости современных имплантов
Если вы посмотрите на статистические данные, которые публикуют производители, то увидите, что приживаемость современных изделий приближается к 100%. Наилучшие показатели у элитных систем: Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech — более 99,5%. При этом самые популярные бюджетные системы (Alpha Bio, Osstem, Dentium) практически не уступают лидерам. В чем же тогда разница между имплантами «премиум» и «эконом»?

Сегодня большинство известных производителей используют качественные сплавы и покрытия, что позволяет добиться хорошей приживаемости. Показатель приживаемости — это важный фактор, но есть и другие. Дизайн импланта, разнообразие моделей, ортопедические компоненты, инструментарий — все это влияет на качественные показатели, в том числе и на то, как будет вести себя искусственный корень после установки. Когда происходит отторжение импланта, некоторые пациенты начинают винить производителя, однако далеко не во всех случаях это связано с качеством искусственных корней.

Причины отторжения зубных имплантов
Фото женщины в возрасте, которая испытывает боль при отторжении импланта

Недостаточная квалификация специалистов. Имплантация — это хирургическая процедура, которую должен проводить опытный хирург-имплантолог. Несмотря на то что вживление импланта в среднем занимает 15—20 минут, процедура кажется легкой только со стороны. Правильное позиционирование импланта и минимальная травматичность мягких и твердых тканей в процессе установки — основные факторы успеха на первичном этапе лечения. Даже если отторжения не произошло, ошибки приведут к функциональным и эстетическим проблемам, исправить которые подчас очень сложно. Именно от специалиста во многом зависит итоговый результат: технологии, оборудование и компоненты имплантологического лечения — это инструмент, а лечением занимается врач.

Неправильно выбранная концепция лечения. На сегодняшний день существует множество методик имплантации, каждая из которых призвана решить определенный клинический случай. Выбор оптимального протокола лечения также входит в задачи врача, однако некоторые специалисты иногда идут на поводу у пациентов, которые хотят, чтобы лечение прошло как можно быстрее. К примеру, далеко не всегда можно провести немедленную нагрузку протезом после имплантации из-за недостаточной плотности кости или ряда других причин. Игнорирование очевидных факторов риска очень часто приводит к отторжению имплантов. Другой весьма распространенный момент связан с тем, что не всегда учитываются индивидуальные особенности пациента (возраст, состояние организма и т. д.).

Противопоказания. Имплантация имеет весьма внушительный список противопоказаний, которые могут быть абсолютными и относительными. Перед началом лечения пациент проходит диагностические процедуры, которые призваны выявить ограничения, однако в некоторых случаях противопоказания достаточно сложно обнаружить. Например, аллергию на титан (встречается в очень редких случаях) или онкологические заболевания на ранних стадиях.

Послеоперационный уход, гигиена и соблюдение предписаний и рекомендаций врача — зона ответственности пациента. Халатность по отношению к своему здоровью, вредные привычки, некачественная гигиена в конечном счете приводят к отторжению импланта или, как минимум, к серьезным проблемам.

Дахкильгов Магомед Уматгиреевич
Хирург-имплантолог / Москва
Ведет прием в стоматологии Немецкий Имплантологический центр на Киевской
На самом деле имплантаты могут отторгнуться по разным причинам: вследствие не соблюдения рекомендаций врача, плохой гигиены и так далее. У разных докторов и производителей имплантатов есть свой показатель. В нашей клинике имплантаты приживаются в 99% случаев. Также не стоит забывать и про другие осложнения. Так, неправильно установленный имплантат приводит к оголению десневого края, и тогда его часть будет видна из-под десны. Такая серьезная ошибка повлечет за собой многочисленные проблемы и даже может вызвать отторжение. Такие же последствия могут быть вызваны установкой слишком крупного имплантата. Конечно же, особенное значение данное осложнение имеет при имплантации передних зубов, где эстетика всегда на первом месте.

Этапы, на которых происходит отторжение зубных имплантов
Теоретически зубной имплант может отторгнуться как через несколько дней, так и спустя несколько лет. Разумеется, если процедура вживления была проведена грамотно, реабилитация проходила без осложнений, а пациент соблюдал все предписания врача, то есть все основания надеяться, что имплант прослужит десятки лет. Однако наша задача — описать возможные негативные ситуации и причины, по которым имплант может отторгнуться на определенных этапах.

Повреждение нерва имплантом в картинках
Отторжение зубного импланта на ранних этапах. К данному периоду специалисты относят срок от момента вживления импланта до установки постоянного протеза. Признаки отторжения зубного импланта на раннем этапе: кровотечение, сильная боль в районе операции (может отдаваться в другие отделы челюсти), опухание мягких тканей. Стоит отметить, что эти симптомы так или иначе проявляются после операции, однако обычно они длятся в течение нескольких дней и не причиняют пациенту сильных страданий. Причины отторжения имплантов на ранней стадии чаще всего связаны с ошибками при установке, неправильной концепцией лечения, инфекциями и несоблюдением правил реабилитации. В данном случае нужно как можно быстрее связаться с лечащим врачом, поскольку на раннем этапе легче предотвратить даже самые негативные последствия. Иногда для устранения проблемы достаточно терапевтических мер и не нужно прибегать к удалению импланта.

Отторжение зубного импланта на поздних этапах. Неправильная эксплуатация и чрезмерная нагрузка могут спровоцировать развитие подвижности импланта или ослабить фиксацию импланта с коронкой и абатментом. Другая распространенная причина — развитие заболеваний, провоцирующих отторжение импланта уже после завершения этапа остеоинтеграции: ВИЧ, онкология, заболевания костной ткани и т. д. Иногда имплантация проводится при наличии относительных противопоказаний (например пародонтоз), поэтому пациенту нужно регулярно обследоваться у врача, чтобы держать под контролем системные заболевания. Устранение основного заболевания, как правило, дает возможность провести повторную имплантацию после удаления старого импланта.
Как приживаемость имплантов зависит от возраста пациента
У имплантации есть нижняя граница возраста: зубные импланты не ставят до наступления совершеннолетия, то есть пока челюсти пациента еще не полностью сформировались. А вот верхней границы не существует: нередки случаи, когда врачи ставят импланты людям старше 90 лет. Приживаемость зубных имплантов после 60 лет также является очень хорошей, однако имплантация в пожилом возрасте имеет ряд нюансов. У возрастных пациентов костная ткань более низкого качества, поэтому здесь нужны импланты с высокой первичной стабильностью. Также к старости развиваются или обостряются системные заболевания, которые могут осложнить имплантацию. У некоторых пациентов ухудшается свертываемость крови, поэтому врач должен обеспечить минимальную инвазивность вмешательства. Нет ничего необычного в том, что с годами у многих пациентов снижается иммунитет и способность тканей к регенерации, однако правильно подобранная имплантологическая система и грамотный план лечения позволяют свести риск осложнений к минимуму.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *