Авторы исследования пишут, что лицам, подверженным риску тромбоза, следует проводить регулярный мониторинг состояния периодонта.
«Высокая распространенность периодонтита и потенциальный системный вред, который он наносит, делают поддержание здоровья полости рта у пациентов, подверженных риску сердечно-сосудистых заболеваний, чрезвычайно важным», — пишут авторы во главе с Цзинтином Ге из Западно-Китайской больницы Сычуаньского университета (Китай).
Недавние исследования показывают, что периодонтит может увеличить риск тромбоза из-за распространения бактерий или системного воспаления, которые влияют на взаимодействие тромбоцитов с иммунными клетками и свертываемость крови. Цель исследования состояла в том, чтобы осветить клинические данные, связывающие периодонтит с тромбозом, и представить новые антитромботические средства, связанные с пародонтитом, пишут авторы.
Люди с периодонтитом имеют значительно более высокий уровень циркулирующих тромботических факторов и повышенную реактивность клеток крови по сравнению со здоровыми людьми. Это говорит о том, что периодонтит может способствовать не только развитию сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, но и прогрессированию тромботических заболеваний в целом.
Кроме того, периодонтит напрямую влияет на гиперкоагуляцию и повреждение эндотелия и косвенно замедляет кровоток, способствуя тромбообразованию. Исследования выявили бактериемию, вызванную инфекциями периодонта, и дисбактериоз иммунной системы как механизмы, связывающие периодонтит с тромбозом.
В современных клинических рекомендациях по тромботическим заболеваниям отсутствуют рекомендации по уходу за полостью рта.
Лечение тромботических заболеваний выходит за рамки традиционной медикаментозной терапии и хирургического вмешательства, что подчеркивает необходимость изучения потенциальной роли пародонтальной терапии в лечении тромбозов. Понимание связи между периодонтитом и тромботическими заболеваниями имеет решающее значение для продвижения мультидисциплинарного лечения, предлагая пациентам улучшенные результаты и новые терапевтические возможности.
Однако несмотря на то, что исследования показывают, что периодонтит может способствовать развитию и прогрессированию тромботических заболеваний, состояние периодонта у пациентов с этими состояниями регулярно не оценивается и не документируется. Авторы добавили, что для подтверждения этих результатов необходимы более масштабные и высококачественные клинические испытания.
«Механизм корреляции между периодонтитом и тромбозом еще предстоит выяснить, и мы ожидаем, что в будущем будет найдено больше терапевтических мишеней, опосредованных мостиками, и методов вмешательства», заключили Ге и коллеги.
