Родители десятилетнего мальчика, с отсутствующими центральными резцами обратились на кафедру ортодонтии Федерального университета Минас-Жерайс с жалобой на эстетический недостаток..
Анамнез: произошла потеря передних зубов три года назад без попытки реплантации. Клиническое обследование выявило отсутствие зубов 11 21, слизистая в области этих зубов не изменена, без видимых костных дефектов.
Цель лечения заключалась в достижении приемлемой эстетики и фонетики. План лечения состоял в установке двух ортодонтических мини-имплантатов и немедленном изготовлении двух временных коронок.
Выполненное лечение состояло из следующих этапов.
(1) Выбор мини-имплантатов: два титановых мини-имплантата одинаковой геометрии размерами 1.6 мм в диаметре и длиной 10 мм.
(2) изготовление временных акриловых коронок
(3) нормализация гигиены полости рта, обработка рабочего поля хлоргексидином 0.12% , местная анестезия.
(4) Установка мини-имплантатов
(5) Фиксация временных коронок на мини-имплантаты проведено частичное заполнение полости (примерно на 1 мм ниже альвеолярного гребня) акриловой смолой (еще в пластичной фазе), чтобы достичь механической ретенции между коронками и головками мини-имплантатов. При этом важно чтобы область трансмукозного профиля оставалась полностью свободной от избытка смолы. Данная процедура проводилась с использованием зубной нити, смоченной жидким мономером для очистки потенциальных избытков материала.
После этого выполнена окклюзионная корректировка с целью достижения физиологических контактов в максимальных интеркуспационных и эксцентрических движениях.
Пациенту и родителям даны рекомендации по гигиене полости рта , а также особенностях диеты — хлеб, мясо и фрукты следует резать на маленькие кусочки.
