Стоматит (от греч. Stoma — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Что провоцирует Стоматит:
Выявлены, по меньшей мере, немного факторов, вызывающих это болезнь. Любой из них, или сходу немного, могут привести к образованию стоматита разной тяжести.
— Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лауриловый сульфат натрия. Данные исследований разрешают представить, что использование товаров, держащих лауриловый сульфат натрия (ЛСН), — вещество, очень нередко включаемое в состав зубных паст и очистителей для образования пены, — может смастерить вспышки стоматита более частыми. Возможно, это соединено с обезвоживающим воздействием, которое ЛСН оказывает на слизистую оболочку полости рта, — от этого она становится уязвимой для различных раздражителей, к примеру, пищевых кислот. По данным некоторых исследований, пациенты, употреблявшие пасты без содержания ЛСН, утверждали, что они стали реже недомогать стоматитом. В одном из исследований это понижение достигло 81 процента. По предоставленным этого же исследования, пациенты докладывали, что даже в случае образования стоматита язвы были менее болезненными, ежели в этот период они пользовались зубными пастами, не содержащими ЛСН.
— Механическая травма. Почти все пациенты вспоминают, что стоматит образовался у них поле какого-или повреждения — либо они прикусили мягкие ткани рта, либо их прасцарапал острый обломок зуба, неровный кромка коронки, протеза или слизистая полости рта была повреждена какой-нибудь твердой едой, например, чипсами или сухариками. Традиционно такая травма бесследно проходит через пару дней, однако в случае осложнения может привести к долговременному беспокойству.
— Эмоциональный стресс / Психический стресс. Люди, недомогающие стоматитом, часто сообщают, что образование язвы совпадает у их с периодами эмоционального либо психического стресса.
— Недостатки питания. Исследователи обнаружили, что у некоторых пациентов, недомогающих стоматитом, их обыденный пищевой рацион был недостаточно сбалансированным. В частности, стоматит может возникнуть вследствие:
— недостатка витаминов группы В: В1, В2, В6, В12;
— недостатка некоторых других веществ: цинка, фолиевой кислоты, железа, слена
— Аллергия и завышенная чувствительность.
Аллергия на пищевые продукты и другие вещества также может сстимулировать появление стоматита. В этих случаях любое из этих веществ при соприкосновении с тканями рта способно вызвать вспышку болезни. Если пациент подозревает у себя аллергию, можнож порекомендовать ему вести дневник приема потыскивай, чтоб выявить, какие вещества с большей вероятностью могли вызвать стоматит. В некоторых случаях полезно подумать о мед обследовании на аллергию. Некие из перечисленных ниже веществ, приблизительно, чаще других способны вызвать у некоторых пациентов образование стоматита:
— зерновые продукты: гречка, пшеница, овсянка, рожь, ячмень, белок клейковины, находящийся в зерновых продуктах;
— фрукты и овощные культуры: лимоны, апельсины, ананасы, яустановки, инжир, помидоры, земляника;
— молочные продукты: молоко, сыры;
— другие продукты: орешки, шоколад, моллюски, соя, уксус, горчица;
— некие другие вещества: зубные пасты, мята, жевательная резинка, стоматологические мат-лы, металлы, медикаменты.
Как видите перечень достаточно обширный, и для уточнения аллергента требуется специализированное обследование.
— Гормональные конфигурации.
У неких женщин, видимо, существует связь меж образованием стоматита и определенными фазами менструального периода. Сообщалось также о том, что обострения стоматита случались у женщин во время беременности.
— Генетика.
По предоставленным некоторых исследователей, они обнаружили генетическую предрасположенность к стоматиту. То есть, ежели родители часто болели стоматитом, то их дети также могут быть подвержены этому заболеванию.
— Бактерии.
Тот факт, что в язвах, образующихся при стоматите, имелись обнаружены некоторые бактериальные организмы, позволяет предположить, что они также сопричастны к образованию язв. Бактерии нередко ежели и не являются причиной самого появления стоматита (и в норме на слизистой они грызть в изрядном числе), то осложняют течение процесса.
— Заболевания.
Появление стоматита и остальных видов афтозных язв также впрямую связано с некоторыми заболеваниями. Если вы часто недомогаете стоматитом, имеет смысл пройти медицинское обследование — может быть, у вас будет выявлено какое-или системное заболевание (злокачественные опухоли в области шейки, носа или глотки).
— Побочные действия химиотерапии.
— Употребление никотина и алкоголя.
— Обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостающим потреблением вхвалы, длительным увеличением температуры тела, завышенным выделением мглаза, большой кровопотерей.
— Недостаточная гигиена полости рта.
— Некачественно смастеренные или плохо установленные зубные протезы.
Патогенез (что происходит?) во время Стоматита:
Механизм возникновения стоматита еще не выявлен полностью, но, вероятнее вэтого, это соединено с реакцией иммунной порядка на раздражители.
Рассчитывается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на возникновение молекул, которые она не может распознать. Возникновение таковых молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Главные симптомы Стоматита:
Где обычно образуются язвы при стоматите?
При стоматите язвы образуются на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин.
Как выглядят язвы при стоматите?
Самая ранняя стадия образования стоматита — появление небольшого покраснения на слизистой оболочке. Иногда эта область ссвободна распухает, и в ней возможно маленькое жжение.
Равномерно на этом месте образуется язва, в своем «классическом» виде обладающая последующие признаки:
— неглубокая, одиночная язва круглой или овальной формы;
— центр язвы покрыт тонкой, неплотно прикрепленной белоснежной либо сероватой пленкой;
— края язвы ровненькие (не рваные и не зубчатые), окружены красноватым ореолом. Ожелезная ткань, окружающая язву, имеет обычный, здоровый вид;
— язвы при стоматите, обычно, весьма болезненны. Во многих вариантах они мешают грызть либо вынуждают меньше двигать языком и губами.
Другие признаки стоматита:
— Заболевание обычно проходит в срок от 4 до 14 дней. Заживление обычно проходит спокойно, после него не остается никаких следов.
— Если вы однажды переболели стоматитом, вероятность повторения болезни очень велика, хотя частота этих повторений крайне изменчива. Если заболевание повторяется три-четыре раза в год — такую частоту можнож назвать типичной. У некоторых людей, однако, стоматит может стать практически приобретенным — язвы не успевают зажить, как появляются новейшие.
— Как правило, в1-ые стоматитом болеют в возрасте от 10 до 20 лет, после чего по мере взросления он повторяется реже и с меньшей болезненностью.
— Стоматитом хворают примерно 20% населения.
— Нет никаких свидетельств того, что стоматит заразен.
Разновидности стоматита:
— При стоматите возможно и образование множественных язв (в отличие от его «классической» формы — одиночной язвы). В таких случаях число язв может сочинять до 6 штук. Эти язвы не размещены близко товарищ от друга, а, напротив, рассеяны по всей полости рта.
— Если во рту образуются две язвы, близко одна от иной, они часто сливаются в одну, большую и неправильной формы (в отличие от «классической» совершенной либо овальной язвы).
— Частота рецидивов (повторений) стоматита у разных людей может быть очень различной. У большинства переболевших он повторяется лишь пару раз в год, — и в то же время у неких людей он принимает почти хронические формы.
— Язвы при стоматите — небольшие и неглубокие. Живет и дбраня форма — так именуемая афтозная язва, при которой язвы бывают большими и глубокими. Лечение такой язвы традиционно довольно снеправильное, и после ее заживления остаются следы.
Распознают следующие виды стоматита:
Грибковый стоматит, его ещё именуют молочницей, чаще итого возникает из-за дрожжеподобных грибков рхвала Candida. Именно от него и появилось ещё одно название этого заболевания — кандидоз.
От молочницы страдают почаще дети, так как слюна ребенка не держит достаточного количества кислотных веществ для борьбы с бактериями, дисбактериоз (нарушение микрофлоры).
Так же, существует герпетический (афтозный) стоматит, который вызывается вирусом обычного герпеса.
Инфецирование происходит от больного человека или носителя вируса контактным (спустя игрушки, соски, посуду) или воздушно-капельным путем. Начинается резко: малыш становится слабым, раздражительным, бледноватым, у него повышается температура, пропадает аппетит, приметно растут подчелюстные лимфатические участки. На пике температуры усиливаются краснота и отечность слизистой ротика. Появляются пузырьки, которые очень живо вскрываются, и на их месте образуются поверхностные эрозии, повышается слюноотделение, губки стают сухими, потрескавшимися, покрываются корочками.
Бактериальный (травматический) стоматит возникает при попадании инфекции на травмированную слизистую.
Аллергический стоматит не является отдельным заболеванием, а касается к общей аллергической реакции на какой-то из бессчетных аллергенов, и лечится вучастке с главным заболеванием.
Проявляется, покраснением, белоснежными пятнышками на слизистой, пузырьками или мелкоточечных кровоизлияний.
Эрозивно-язвенный стоматит. Это заболевание сопровождается болезненностью, нарастающей при приеме потыскивай и разговоре. На фоне гиперемированной и отечной слизистой оболочки рта в области нёба, десен, губ, языка возникают пузыри с прозрачным содержимым, опосля вскрытия которых образуются эрозии, возмещенные фибринозным наскоком.
Одиночные эрозии могут сливаться, образуя необъятные эрозивные поверхности. Десневые сосочки гиперемированы, отечны, легко кровоточат. Появляется гипосаливация, неприятные ощущения в зеве, першение. Состояние ребенка может ухудшиться: возникает слабость, снижается аппетит, температура тела повышается до 38 °С. Поднижнечелюстные лимфатические участки могут быть увеличены, болезненны при пальпации. Тяжесть течения заболевания зависит от распространенности патологических конфигураций на слизистую оболочку рта, наличия источников хронической инфекции.
Катаральный и катарально-геморрагический стоматит. Указанные состояния являются наиболее беглой формой аллергии. Дети жалуются на зуд, жжение, нарушение вкусовой чувствительности, сухость и болезненность при приеме еды.
У 1/3 больных поражения бывают изолированными, но у большинства детей, как правило, конфигурации слизистой оболочки рта сочетаются с поражением других органов. При осмотре полости рта отмечаются разлитая гиперемия, отек слизистой оболочки, на что указывают отпечатки зубов на боковых поверхностях языка и щек. На языке происходит глубочайшая десквамация нитевидных сосочков — «лакированный язык». Наряду с гиперемией на слизистую оболочку рта отмечаются мелкоточечные геморрагии, механическое раздражение слизистой оболочки рта сопровождается кровотечением. Общее состояние не нарушено.
Стадии стоматита
1. При исходной стадии заболевания стоматитом слизистая оболочка языка и десен краснее, становится блестящей и сухой.
2. Если впору не распознать стоматит, то спустя 1-2 дня на языке появляется белоснежный налет, со временем он обхватывает всю внутреннюю слизистую поверхность щек, языка, небо, а так же губы, часто в уголках рта появляются «заеды». Зрительно он схож на капельки молока или крупинки творожка и легко снимается.
3. Следующая стадия, иногда на участке белого налета образуются язвы и ранки.
Выявление Стоматита:
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к зрительному осмотру полости рта. Каких-или специальных мед тестов (к примеру, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — заболевание повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, конкретно окружающая язву, имеет обычный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-или ярких системных симптомов (к примеру, нет высокой температуры либо плохого самочувствия).
Исцеление заболевания Стоматита:
Какие существуют другие способы и средства лечения стоматита?
Желая средства для полного лечения стоматита пока не существует, грызть разные способы и препараты, при помощи которых можнож уменьшить болезненность и срок его протекания. Вам могут помочь и «семейные» способы, и готовые аптечные медикаменты, и спец средства, которые имелись разработаны для лечения стоматита.
Лечение стоматита готовыми препаратами
Большая часть готовых препаратов для лечения стоматита соединены с одним из нескольких типов исцеления, о которых рассказывается ниже. Пожалуйста, запомните — прежде чем применить какой-или препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом, пристально ознакомьтесь с приложенной к нему аннотацией, в которой указаны показания, инструкции по употреблению и меры сохранности, дозволяющие убедиться в том, что этот препарат подходит вам, и вы можете его применять.
Зубные пасты и очистители для рта без содержания лаурилового сульфата натрия
Сведения исследований позволяют представить, что использование товаров, содержащих лауриловый сульфат натрия (ЛСН), — вещество, очень нередко включаемое в состав зубных паст и очистителей для образования пены, — может смастерить вспышки стоматита более частыми. В последнее пора стали выпускать зубные пасты и очистители, не содержащие ЛСН, и, по данным некоторых исследований, пациенты, употреблявшие этакие пасты, утверждали, что они замерзли пореже болеть стоматитом, и даже в случае образования стоматита язвы были менее болезненными.
Анестезирующие препараты
Язвы при стоматите могут быть чрезвычайно болезненными — вплоть до того, что могут мешать нормальной жизнедеятельности больного. Некоторые готовые препараты содержат анестезирующие вещества (этакие, как бензокаин, лидокаин, тримекаин, сок коланхое), и эти продукты могут снизить чувствительность язв, чтобы язвы не мешали вам, например, есть или разговаривать. Некоторые фирмы-изготовители включают эти анестезирующие вещества в состав паст, покрывающих язвы защитной пленкой. При использовании анестезирующего вещества тщательно изучите прилагаемую к нему аннотацию с инструкциями по применению и метко следуйте имтр. В неких случаях эти продукты показаны лишь для кратковременного использования.
Препараты, очистительные язвы
Бактериальный налет, попавший на поверхность язвы, могут замедлить ее заживление. Некоторые готовые продукты обладают свойствами, позволяющими удалять эти частички. Этакие продукты обычно содержат перекись карбамида или перекись водорода.
Антибактериальные препараты
Некие готовые препараты для лечения стоматита держат ингредиенты, имеющие антибактериальное действие (Метрогил-дента). Эти продукты могут предотвратить повторное заражение язв микробами. По предоставленным неких исследований, бактерицидные очистители для рта могут ускорить заживление язв и значительно понизить их болезненность. Например, ополаскиватели, содержащие хлоргексидина биглюконат-бактерицидный препарат, который, как показали исследования, ускоряет заживление язв и лечения стоматита. Полоскать следует три раза в день, сплевывая раствор опосля полоскания. Помните, что использование этого препарата может вызвать образование пятен на зубах и «белоснежных» пломбах, которые постепенно исчезнут опосля прекращения применения препарата.
Противовирусные препараты
Ежели афтозный стоматит вызван вирусом, то совладать с ним помогут антивирусные средства (мази интерфероновая, бонафтоновая, теброфеновая, оксолиновая).До этого чем использовать эти препараты, посоветуйтесь с доктором.
Продукты, образующие на язвах защитную пленку и ускоряющие заживление.
Некие компании разработали пасты, которые, если нанести их на язвы, могут образовать на их поверхности защитную пленку. Эта пленка предохраняет язву от воздействия раздражающих веществ, держащихся в некоторых пищевых продуктах и напитках. Кроме того, в состав этих препаратов впрогуливаются компоненты, ускоряющие заживление слизистой
(Солкосерил).
Живет целая группа препаратов, ускоряющих восстановление поврежденного эпителия (кератопластики): каротолин, масло облепихи, прополисовая мазь, масло шиповника, винилин.
Средства растительного происхождения
Препараты растительного происхождения — например, шалфей, зверобой, календула, ромашка, кора дуба- также нередко включаются в список препаратов, употребляемых для исцеления стоматита . Помните, но, что эти препараты нужно уметь применять, — потому применять их идет лишь по рекомендации и с консультацией доктора.
Средства укрепляющие местный и корпоративный иммунитет
Есть препараты, способные активизировать собственные защитные механизмы организма и вынудить их работать в подходящем направлении. Активизирует защитные факторы в полости рта препарат Иммудон. Общеукрепляющее и стимулирующее общий иммунитет действие окажут поливитамины, содержащие витамин С и витамины группы В.
Профилактика Стоматита:
— Поскольку травма тканей рта может вызвать образование стоматита, идет остерегаться повреждений такого рхвала. Сломанные зубы, грубые или поломанные пломбы, зубы с острыми краями — все это немедленно идет дать «на растерзание» вашему зубному врачу. Следует попросить его подогнать и протезы с наточенными либо жесткими краями. Если вы носите брекеты, то выступающие части и брекеты можнож покрыть зубным воском. Чистить зубы щеткой и нитью нужно осторожно, но тщательно.
— Даже если у вас появился стоматит, старайтесь как можно тщательнее поддерживать гигиену ротовой полости. Если вам показалось, что паста или очиститель, которыми вы пользуетесь, сердит язвы, — купите иную пасту и очиститель, например, те, которые не содержат алкоголя или лаурилового сульфата натрия и обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом.
— Бывают случаи, когда образование стоматита могут вызвать некоторые пищевые продукты. Задумайтесь о том, чтобы завести «пищевой дневник», при помощи которого можно было бы впоследствии выявить, какая именно пища оказывает на вас столь нежелательное влияние. Если вы выявите несколько «подозреваемых», попробуйте исключить их из своего рациона — все сходу либо по очереди — и посмотрите, отразится ли это на ваших «отношениях» со стоматитом. Однако это длинный путь. Куда проще проконсультироваться с аллергологом.
— Подумайте — не вызваны ли рецидивы стоматита тем, что ваш рацион недостаточно сбалансирован? В любом случайте, принимайте поливитамины. Поскольку особенно болезненные язвы могут даже затруднить прием потыскивай, смотрите за тем, чтобы ваш рацион был богат витаминами.
— Избегайте пищевых продуктов и напитков, тот или другой могут оказать на язвы раздражающее действие и вызвать боль. Жесткая, хрустящая пища, к примеру картофельные чипсы, просто может повредить поверхность язвы. Напитки с высоким содержанием кислоты — например, томатный или апельсиновый соки, алкогольные напитки, — а также соления или острая еда тоже могут вызвать раздражение язвы при стоматите.
— Избегайте стресса. Разумеется, это легче огласить, чем сделать, и во почти всех случаях — и для почти всех людей — это возможным не представляется.
