Связана ли тяжесть COVID-19 с потерей зубов, альвеолярной костной массы?

Связана ли тяжесть COVID-19 с потерей зубов, альвеолярной костной массы?

Тяжесть COVID-19 может быть связана с наличием потери альвеолярной костной ткани и зубов, что является следствием пародонтита.

Вероятности умереть или попасть в отделение интенсивной терапии были намного выше у пациентов с потерей альвеолярной кости, а вероятность развития более тяжелого COVID-19 резко возрастали с потерей зубов.
«Стоматологи должны знать, что пациенты с обширной потерей зубов могут иметь повышенный риск более тяжелого клинического прогрессирования и исхода COVID-19», — написала группа, возглавляемая доктором Мари-Крисом Дондерсом из отделения челюстно-лицевой хирургии в больнице Isala в Зволле, Нидерланды.

Во время пандемии исследования показали, что с COVID-19 связано несколько факторов риска и сопутствующих заболеваний. В июле исследование показало, что у пациентов с воспалением, вызванным периодонтитом, могут возникнуть более серьезные осложнения COVID-19.

Плохая гигиена полости рта позволяет бактериям из десен попадать в кровоток и вызывать воспаление, которое вызывает высвобождение белка интерлейкина-6 (IL-6). Поскольку высокие уровни IL-6 могут убивать ткани, а также оболочки кровеносных сосудов и легких, источники воспаления, такие как заболевания десен, должны быть устранены для предотвращения осложнений.

В октябре исследователи представили данные, показывающие, что плохое состояние полости рта может увеличить тяжесть COVID-19, особенно у пациентов с сердечными заболеваниями. Замедленное выздоровление и повышенный уровень С-реактивного белка, указывающий на воспаление, были связаны с плохим состоянием полости рта.

Поскольку взаимосвязь между здоровьем полости рта и COVID-19 остается неясной, исследователи продолжают изучать факторы риска и ассоциации.

Чтобы изучить связь между слабым здоровьем полости рта и тяжестью COVID-19, Дондерс и коллеги провели ретроспективное когортное исследование, в котором были проанализированы внеротовые рентгеновские снимки 133 пациентов с подтвержденным COVID-19 для анализа потери альвеолярной кости и потери зубов. Пациентам, включенным в исследование, делали рентгеновские снимки зубов в течение пяти лет.

Тяжесть COVID-19 была измерена с использованием шкалы клинического прогрессирования ВОЗ, которая включает следующие уровни: легкая/амбулаторная, умеренная/госпитализированная и тяжелая/госпитализация в отделение интенсивной терапии или смерть. Для оценки ассоциаций было проведено регрессионное моделирование.

Анализы выявили глубокую связь между тяжестью COVID-19 и потерей альвеолярной кости и потерей зубов. Вероятности попасть в отделение интенсивной терапии или умереть были в 5,6 раза выше у пациентов с потерей альвеолярной костной ткани.

Для каждого потерянного зуба у пациентов на 4,2 % увеличивались вероятности развития тяжелого COVID-19 по сравнению с легким исходом. Кроме того, на каждый потерянный зуб у пациентов было на 6 % больше риска развития тяжелой по сравнению с умеренной COVID-19.

Ограниченность исследования заключалось в маленьком размере выборки. Хотя было бы идеально иметь больше стоматологических записей и рентгеновских снимков от подтвержденных пациентов с COVID-19, это было невозможно из-за быстро развивающегося характера пандемии.

Необходимо провести больше исследований, чтобы лучше понять взаимосвязь между плохим состоянием полости рта и тяжестью COVID-19.

«Тем не менее, текущие результаты дополняют множество исследований, показывающих взаимосвязь между здоровьем полости рта и общим состоянием здоровья, что, вероятно, является результатом общих факторов риска и основных условий», — заключили Дондерс и коллеги.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *