В организме все взаимосвязано. Эта фраза, несмотря на частое употребление, совершенно не теряет своей справедливости практически при любом заболевании. Дело в том, что причина его развития может лежать совсем в иной области, чем мы могли ожидать. Поэтому пациентам, обращающимся по поводу хронических заболеваний глотки, нередко приходится рекомендовать обратиться не только к ЛОРу, но и к другим специалистам, например, стоматологу.
В частности, хронический тонзиллит – воспаление миндалин – одно из наиболее распространенных заболеваний глотки, которое встречается и у детей, и у взрослых (с патологией миндалин вообще связано до 80 видов ЛОР-заболеваний). Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани в верхней части глотки, которые выполняют защитную функцию и обеспечивают иммунитет. Окружая глотку, миндалины образуют защитное кольцо, которое не дает бактериям и другим патогенным микроорганизмам проникать в дыхательные пути.
В норме миндалины имеют небольшие размеры: небные умещаются между небными дужками, трубные миндалины, которые располагаются рядом со слуховыми трубами, не сдавливают их.
По своему строению небная миндалина напоминает губку – ее пронизывает множество лакун (пустот), которые образуют ходы и разветвления. Эта особенность объясняет то, почему в миндалинах легко развиваются хронические процессы. Если лимфоидная ткань не справляется со своей основной задачей и не обеспечивает иммунитет, но она сама становится источником постоянного инфицирования организма: в лакунах «поселяются» микроорганизмы, которые выделяют токсины и служат причиной воспаления.
Откуда же берется патогенная флора? Честно говоря, в ротовой полости она есть всегда: поступает с пищей и водой, с дыханием и т.д. Мы боремся с ней, в частности, во время чистки зубов, потому что бактерии оседают на их поверхности и поверхности десен. Именно поэтому проблему хронического заболевания органов глотки решает не только ЛОР, но и стоматолог.
Если не соблюдать гигиену полости рта, то бактерии скапливаются на зубах, деснах, в зубодесневых карманах – пространствах между зубом и десной. Они сами и выделяемые ими токсины и становятся источником инфекции, которая переселяется в лакуны миндалин. Как правило, пациенты стараются вылечить воспаление глотки, не уделяя должного внимания инфекции десен, и становятся сами для себя постоянным источником заражения.
Чтобы избавиться от хронического процесса, необходимо ликвидировать бактерии, которые находятся на деснах. Это делает стоматолог в ходе профессиональной чистки от мягкого и твердого налета.
После этого нужно восстановить ткани десны и зуба, насколько это возможно. Нарушение структуры тканей способствует тому, что инфекция «садится» на пародонт (ткани, окружающие зуб) повторно.