Человек всё – таки удивительное существо. Разве можно было подумать, что ещё в древнем Египте жители беспокоились о красоте своей улыбки? Но это действительно так. Они мастерили аппараты для выравнивания зубов из кетгута. Эти конструкции, заметно эволюционировавшие, близки по строению к сегодняшним брекетам.
Свой вклад в развитие знаний о брекетах внесли также ряд известных стоматологов, которые занимались изучением аномалий прикуса и возможности корректировки зубного ряда. Это и Норман Кингсли, который написал в 1880 году книгу «Трактат о зубных аномалиях», систематизировавший в ней свои исследования. Доктор Фаррар, предложивший одним из первых создать конструкцию по выравниванию зубов, которая бы действовала в течение определённого времени.
Благодаря копившимся знаниям, в 1890 году появились первый брекеты. Доктор Эдвард Энгль – первый стоматолог, нашедший связь между неправильным положением зубов и их здоровьем. Предложенный им в 1886 году, универсальный аппарат и есть современные брекет-системы, заметно усовершенствованные как с эстетической, так и с технологической сторон.
Сегодня подобные конструкции очень популярны, потому что разнообразие видов и материалов, из которых они сделаны, помогают людям разного возраста приобрести ту желанную обаятельную улыбку, о которой они давно мечтали.
Какие проблемы помогают решать брекеты
Рассмотрим проблемы, которые они позволят решить:
Исправление прикуса. Здоровым и правильным может считать прикус, при котором верхние зубы немного выступают за нижние. Тогда жевательная функция выполняется правильно. Но могут быть и аномалии прикуса: недоразвитая нижняя челюсть или излишне развитая верхняя, зубы растут в стороне от зубного ряда, нижняя челюсть выдвинута вперёд. Внешний вид улыбки изменится благодаря установленным брекет-конструкциям, которые будут смещать зубы и таким образом корректировать прикус. Брекеты (ортодонтические скобы) фиксируются внутри или снаружи зубного ряда с помощью клея. В скобе есть паз, через который проходит ортодонтическая дуга. Давление этой дуги позволяет провести корректировку зубного ряда. Обычно время, на которое ставятся скобы – это полтора или два года. Профиль лица значительно меняется, он становится более гармоничным.
Коррекция зубного ряда. Задача заключается в том, чтобы выровнять кривые зубы. Устанавливаются брекеты и с их помощью осуществляется постоянное давление на зубы и регулирование их положения. Этот процесс достаточно длительный, не менее одного года. Вначале будет немного некомфортно из-за скоб, но со временем – пройдёт.
Расширение зубного ряда. Когда зубы располагаются очень плотно, налезая друг на друга, нужно раздвинуть зубной промежуток и придать эстетичный вид. В этом случае есть два выхода. Или подбирается традиционная брекет – система, когда нужно удалять «лишние» зубы, нарушающие ровность зубного ряда, а затем выпрямлять оставшиеся. Или устанавливать новые более современные виды ортодонтические скобы, когда не нужно проводить удаление зубов.
Расширение зубного ряда
Коррекция расположения отдельных зубов. Это когда корректировке подлежат зубы, находящиеся не на линии зубного ряда. Действие брекетов основано на принципе памяти формы. Сначала брекеты принимают необходимую форму, потом их устанавливают на неверно выросшие зубы. Закреплённая конструкция старается принять свою первоначальную форму и смещает вместе с собой зубы.
Таким образом, установив специально изготовленную конструкцию можно устранить нарушение жевательной функции, решить эстетические проблемы, предотвратить заболевание зубов.
Виды брекетов
По виду установки их можно разделить на наружные, которые крепятся с внешней стороны на зубы и внутренние – крепятся изнутри. Наружные заметны и менее привлекательны, но очищать их проще и дикция не нарушается. Внутренние (с лингвальной системой) характеризуются тем, что замки производятся персонально для любого пациента и эти брекеты незаметны для окружающих. Но чистить зубы с такой брекет -системой намного сложнее, да и присутствует искажение речи.
По технологии прикрепления к ортодонтической дуге конструкции разделяются на лигатурные и безлигатурные.
Лигатурный способ – это когда с помощью эластичного кольца прикрепляется замочек к дуге. Дуга вставляется в паз на наружной стороне замочка. Кроме того, на его краях есть четыре крепежа, на которые укрепляется эластичное кольцо фиксирующее дугу. Это позволяет плотно зажимать её в пазе, не давая выскакивать из замка. Несовершенство такого вида брекетов состоит в невозможности замочка перемещаться вдоль дуги свободно. Поэтому для коррекции установки лигатур нужно часто посещать врача.
Безлигатурные (саморегилирующие) брекеты. У них есть защёлка для дуги на пазе. Когда она закрывается, дуга не может выпасть из паза. А так как паз широкий, она может свободно проскальзывать через него. Это позволяет брекету передвигаться вдоль дуги свободно. Замочки у подобных приспособлений небольшие, поэтому эстетичные. Что характерно, они позволяют уменьшить количество посещений врача и значительно ускорить процесс лечения.
Металлические аналоги изготовлены из сплава никеля и титана. Если есть аллергия на никель, замочки делают из титана. Конечно, не заметить их в ротовой полости невозможно, но наряду с этим они по сравнению с другими прочнее, не тускнеют, дешевле, на них не образовываются пятна и намного сокращают время лечения. Сюда же относятся и золотые брекеты. У них замочки делают из медицинской стали и покрывают тонким слоем золота. Такие варианты наиболее востребованы у пациентов с заболеваниями желудочно – кишечного тракта.
Керамические брекет-системы – отличаются тем, что могут сливаться с тоном поверхности зуба, и поэтому оставаться совершенно незаметны. Можно поставить такие системы с металлическим пазом для дуги. Тогда длительность лечения будет такая же, как у металлических брекетов. Керамические аналогию характеризуются прочностью и красотой, средней ценой среди других видов.
Пластиковые брекеты прельщают дешевизной и возможностью подбора цвета под эмаль зубов пациента. Но у них часто ломаются замочки, появляются пятна на поверхности, что замедляет процесс лечения.
Сапфировые брекеты изготавливаются с использованием драгоценных сапфиров. Их отличают: красота, незаметность, гипоаллергенность, прочность и устойчивость к пятнам. Комфортность лечения прельщает, но при всей своей изысканности они достаточно дороги и устанавливаются только взрослым. Это связано с прочным приклеиванием к зубам, что может повредить эмаль детей и подростков. Кроме того сапфировые брекет-системы гораздо медленнее выравнивают зубы.
Разновидность брекетов
Противопоказания ношения брекетов
Любые лечебные средства могут иметь показания к ограничению применения. Брекеты не исключение. Но в любой ситуации необходима консультация с врачом ортодонтом.
К противопоказаниям относят:
Отсутствие большого количества зубов.
Онкологические заболевания – при таком диагнозе скорее приходится бороться с тяжёлой болезнью. Красотой можно будет заняться после полного выздоровления.
Наличие ряда психических заболеваний, таких как слабоумие, паранойя, шизофрения и другие. Пациент во время прохождения лечения должен выполнять определённые требования и тщательно соблюдать рекомендации врача. Понятно, что гарантировать их исполнение такой больной не сможет. Также одна из причин – возможное нанесение брекетами себе вреда.
Присутствие аномалии костной системы. Такие заболевания как остеопатия, остеонекроз, остеопороз, которые могут вызвать разнообразные дисплазии костной ткани и проблемы с заживлением костной системы служат препятствием к установлению брекетов.
Декомпенсированные заболевания сердечно – сосудистой системы. Так как для этих заболеваний характерны отдышка, кашель, неровное сердцебиение и другие признаки – брекеты не рекомендованы.
Пародонтит и пародонтоз. Присутствие этих болезней характеризуется слабым закреплением зуба в дёснах. Поэтому увеличение давления на зубы в связи с применением брекетов достаточно опасно. Сначала нужно заняться лечением самих болезней.
ВИЧ-инфекции, тяжёлые патологии в работе иммунной системы, венерические заболевания. Так как эти болезни сопровождаются достаточно уязвимым общим состоянием организма пациента – применение брекетов-систем не рекомендуется.
Заболевания крови, такие как лейкемия. Пациент нуждается в усиленном лечении основного заболевания с проведением сложных процедур. Поэтому установка брекетов не рекомендована.
Наличие аномалии височно – нижнечелюстного сустава. Болезнь может характеризоваться сильной болью, поэтому необходимо провести лечение основной болезни, а в случае получения положительного эффекта, можно приступить к лечению брекетами.
Туберкулёз характеризуется наличием сильного кашля, инфицированной средой в организме пациента
Есть ещё ряд относительных противопоказаний – это аллергические реакции на основной материал (в таком случае врач подбирает другие материалы), наличие имплантатов из металла во рту, плохая гигиена полости рта, скрежетание зубами во сне. Однако с помощью врача в таких случаях применение брекетов возможно, но с ограничениями и минимизацией риска для здоровья пациента.
