Бульбит — воспаление отдела двенадцатиперстной кишки, называемого луковицей. Заболевание является частным случаем дуоденита, или воспаления двенадцатиперстной кишки. Луковица имеет прямой выход в проток желчного пузыря. Многие пищеварительные ферменты делают свою работу именно здесь, но в случае поражения органа их действие не эффективно. Бульбит часто сопряжен с гастритом, симптомы заболеваний при этом весьма похожи. Также воспаление может протекать на фоне панкреатита и поражений печени.
Причины возникновения бульбита
- Бактерия Helicobacter pylori – одна из главных причин появления бульбита. Болезнь начинает развиваться, после того как высокая концентрация этой бактерии сначала вызывает гастрит, а затем влечет за собой воспаление и двенадцатиперстной кишки;
- Неумеренность в еде – фактор риска развития острого бульбита. Не стоит злоупотреблять алкоголем, острой и жирной пищей;
- Острые отравления, в том числе лекарственными средствами, которые пагубно влияют на слизистую пищеварительной системы;
- Повреждение слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) посторонними предметами;
- Болезнь Крона – хроническое воспаление ЖКТ, носящее, в первую очередь, наследственный характер;
- Лямблиоз и другие паразитарные инфекции, оказывающие разрушительное воздействие на слизистую пищеварительной системы.
Формы проявления заболевания
В зависимости от течения заболевания, бульбит можно разделить на острый и хронический. Последний часто развивается при паразитарных инфекциях или становится таким, переходя из острой формы.
Перечисленные выше факторы, пагубно сказываются на состоянии двенадцатиперстной кишки. Она начинает плохо выполнять свои функции, вследствие чего содержимое луковицы приобретает кислую среду, вместо положенной щелочной. Это становится причиной раздражения слизистой органа и ее воспаления. Такой бульбит называется катаральным, или простым.
Если на пораженной слизистой образуются шероховатости и неровности речь идет об эрозийном бульбите. Запоздалое лечение при этом виде воспаления может привести к язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Эрозии чаще появляются, когда уже имеет место простой бульбит.
Симптоматика бульбита
Интенсивность проявления заболевания разная. Ярко выраженные симптомы могут включать в себя тошноту, рвоту с примесями желчи, боли в области желудка, горечь во рту. Эти признаки чаще сопровождают острую форму заболевания. Иногда бульбит похож по данной симптоматике на острые гастрит и панкреатит.
При хроническом бульбите боли могут быть не сильными, ноющими, проявляющимися при нарушении диеты. Также периодически могут возникать обострения состояния, а болезнь тянется годами.
В случае эрозивного бульбита боли могут усиливаться после вынужденного голодания и сопровождаться рвотой с примесями крови.
Диагностика
Диагноз ставят на основании визуального осмотра, а также лабораторных исследований. Врач составляет заключения, опираясь на симптоматику и результаты анализов, а также прибегает к следующим методам уточнения диагноза:
- Рентгенограмма с использованием контрастного вещества. Луковица на рентгеновском снимке будет увеличена;
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью внутреннего визуального осмотра специальным прибором;
- Бактериологический анализ содержимого двенадцатиперстной кишки, позволяющий определить возбудителя, ставшего причиной воспаления (например, в случае Helicobacter pylori).
Лечение бульбита
При остром течении заболевания первостепенная задача – снять симптомы и облегчить боль. Поэтому назначают антацидные препараты (Ренни, Маалокс) в сочетании с болеутоляющими средствами (дротаверин, баралгин). Если причина острого бульбита в отравлении, назначают промывание желудка.
При хроническом бульбите целесообразна терапия антибиотиками против Helicobacter pylori, противогельминтная терапия (например, при лямблиозе). Кроме того, показана диета в сочетании с нормализацией режима питания и отказ от курения и алкоголя.
Народная медицина для лечения воспаления двенадцатиперстной кишки использует настои и отвары разных трав. Против паразитов действенна горькая полынь и пижма. Воспаление снимают подорожник в сочетании с медом, исландский мох, ромашка, зверобой.
Диета
При хронической форме заболевания следует избегать употребления в пищу острой, жирной, чрезмерно соленой пищи, а также отказаться от вредных привычек.
При острой форме заболевания диета более строгая. Следует пользоваться следующими рекомендациями:
- Питание частое и дробное (до 5-7 раз в сутки);
- Пища теплой температуры (не горячая и не холодная);
- Ограничение соли и сахара;
- Употребление большого количества молока (3-4 стакана);
- Отказ от хлеба;
- Каша на молоке из какой-либо одной крупы (например, геркулес).
Диета соблюдается первую неделю обострения заболевания. В дальнейшем список продуктов можно пополнить черствым хлебом, сметаной, свежим бисквитом, творогом, сливочным маслом. Мясо нежирных сортов рекомендуется готовить на пару. Из напитков можно употреблять чай, компот, кисель.
Полностью следует исключить продукты, вызывающее повышенное газообразование (капуста, бобовые).
Примерное меню на день
- Первый завтрак
- Вареное яйцо или паровой омлет
- Сухарик с молоком
- Второй завтрак
- Морковное пюре
- Свежий сок (кроме виноградного)
- Первый перекус
- Геркулес, сваренный на молоке
- Чай с молоком
- Обед
- Отварная рыба с пюре
- Компот, или кисель, или тыквенный сок
- Второй перекус
- Молоко с сухариком
- Первый ужин
- Ленивые вареники со сметаной
- Чай с молоком
- Второй ужин
- Кефир или молоко
Прогноз, последствия, профилактика
При своевременном походе на прием гастроэнтеролога с появлением первых симптомов, прогноз благоприятный. Специалист назначит необходимое лечение, а от пациента для хорошего исхода следует отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету.
Профилактика бульбита включает в себя лечение гастрита, проведения тестов, позволяющих следить за развитием в желудке Helicobacter pylori, с осторожностью использовать препараты, раздражающие слизистую желудка, и использовать их по необходимости только после врачебной консультации.
Бульбит – не смертельное заболевание, однако если его запустить, то последствия могут быть самыми неприятными. Поэтому при появлении первых же симптомов, стоит обратиться к врачу, который после проведения комплексного обследования, назначит соответствующее лечение. Лучшая профилактика заболевания – здоровый образ жизни, отказ от вредных продуктов и привычек.
