Старение – это сложный биологический процесс, который характерен для всех живых организмов. Необратимые изменения происходят в материальной, функциональной, психической и физической сфере жизни.
Геронтостоматологией называют науку, которая изучает состояние полости рта у людей пожилого и престарелого возраста.
Вся жизнь человека является плавным замкнутым процессом, а хронологически в ней выделяют некоторые фазы. Старением называется период жизни человека в 45-59 лет. Пожилым возрастом считается 60-74 года. Преклонного возраста называют людей старше 75 лет, а очень преклонного возраста – старше 90.
В большинстве стран отмечается рост населения старших возрастных групп. Это отражается и на числе пациентов на стоматологическом приеме.
Одним из самых важных и первых признаков процесса старения зубов – это изменения в цвете эмали. С возрастом она становится более темной. Может принимать желтовато-коричневый оттенок различной интенсивности.
Эмаль становится с возрастом и тверже. Это связано с накоплением в ней минеральных солей. На ней в пожилом возрасте отмечаются трещины и сколы.
В связи с тем, что за жизнь происходит стирание зубов, работа дентина к старческому возрасту достигает своего пика. Он генерирует образование вторичного дентина, который необходим для защиты зуба. Это влечет за собой изменения в полости зуба, которая становится меньше с каждым годом.
Пульпа зуба, которая отвечает за питание и поддержание функций зуба, превращается в плотную ткань. Она постепенно разрушается, в ней снижается концентрация клеток, разрушаются ферменты. Пульпа становится менее чувствительна к действию раздражающих агентов. С сосудами и нервами происходят необратимые изменения.
Цемент, который покрывает корень зуба, утолщается. В пожилом возрасте он может быть в 3 раза толще, чем у молодых людей. Из-за образования цемента происходит непрерывное удлинение зуба.
Изменения отмечаются и на десне. Она становится плотнее, менее эластичной. С возрастом теряет свою упругость прикрепление десны к зубу, в связи с чем каждый год десна опускается на несколько миллиметров.
В процессе стирания зубов изменяется их внешний вид. Изменяется рельеф коронок и их цвет. В некоторых случаях стирание может дойти до уровня десны, а стертые области становятся желтовато-бурой окраски.
Кости верхней и нижней челюсти теряют свою прочность. Они становятся более пористыми и меньше пронизаны кровеносными сосудами. Уменьшается продукция костной ткани, что проявляется в виде уменьшения объема челюстей и изменения их формы.
Все эти процессы ведут к изменению общего вида полости рта. Нарушается соотношение между нижней челюстью, языком и слюнными железами. Изменяется и отношение между собой верхней и нижней челюсти, что сопровождается характерным старческим прикусом.
При планировании лечения необходимо учитывать все эти признаки по отдельности и в комплексе, что поможет правильно подобрать тактику и профилактические мероприятия.
