Кариес – это инфекционный или дистрофический, прогрессирующий процесс разрушения твердых тканей зуба.
Среди всех заболеваний зубочелюстной системы кариес уверенно удерживает первое место в мире, как среди взрослых, так и среди детей. По данным статистики в разных странах в той или иной степени им страдает от 80% до 98% всего взрослого населения.
Пик заболеваемости приходится на возраст 35 – 45 лет, а осложнения заболевания в виде пульпита чаще происходят у детей.
Современная стоматологическая практика располагает эффективными средствами лечения этого заболевания на всех его стадиях. При своевременном лечении это дает возможность спасти и полностью восстановить зуб, остановить процесс его разрушения и (при соблюдении рекомендаций врача) предотвратить его рецидивы.
Причины возникновения
Причины развития кариеса бывают местными и общими.
Местные причины – это образование и развитие устойчивых колоний бактерий (главным образом, стрептококков) на поверхности эмали. В процессе жизнедеятельности эти бактерии вырабатывают молочную кислоту, которая деминерализирует и разрушает эмаль.
Питательной средой для бактерий служит мягкий налет, который образуется на поверхности зубов при неправильной, недостаточной чистке, плохой гигиене полости рта. Со временем мягкий налет минерализируется, превращается в твердую бляшку, зубной камень, и это ускоряет разрушение эмали.
Способствующие факторы заболевания:
1. Неправильное питание.
Неполноценная пища не дает достаточного количества витаминов, микроэлементов, это приводит к дегенеративным изменениям твердых тканей организма, в том числе структуры зубной эмали.
Это важно
За удержание кальция в организме отвечает D-гормон, или витамин D, который относится к группе стероидных гормонов. Он вырабатывается в коже под действием ультрафиолетового излучения, то есть солнечного света. Кроме того, витамин D поступает в организм с пищей. Недостаток витамина D в питании и недостаток солнечного света в равной степени служат факторами разрушения зубной эмали и развития кариеса.
2. Гормональные нарушения.
Гормональные нарушения могут привести к потере кальция костными тканями и зубной эмалью. В частности, при стрессах в надпочечниках вырабатываются кортикостероидные гормоны, которые способствуют разрыхлению костей и развитию остеопороза. Одним из проявлений этого заболевания может быть кариес зубов.
3. Нарушения обмена веществ.
Воспалительные и невоспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, функциональные расстройства органов пищеварительной системы, обменные нарушения – эти факторы приводят к множественным нарушениям в организме, включая деминерализацию, ослабление и разрушению зубной эмали.
4. Наследственный фактор.
Существенную роль в развитииболезней зубов может сыграть генетический фактор. При этом нужно помнить, что по наследству передается лишь предрасположенность к заболеванию, а не сам по себе кариес.
Также развитию заболевания способствуют такие факторы, как снижение местного и/или общего иммунитета, изменение состава и свойств слюны, а также механические повреждения (например, стирание эмали при бруксизме) и термальные воздействия.
Симптомы
Ранние симптомы кариеса – это болезненность зубов, повышенная чувствительность к холодному, горячему, сладкому, кислому, а также неприятный запах изо рта. Внешних, заметных признаков при этом может не быть, но возникновение боли означает, что процесс разрушения эмали уже начался.
Первый внешний симптом – это появление мутного, белого (мелового) пятнышка на эмали. Далее это пятно становится желтым, затем коричневым, темно-коричневым. Постепенно образуется видимый дефект, углубление, а затем полость (дупло).
Боль при кариесе имеет ноющий, локальный характер, она возникает или усиливается при контакте с раздражителем (горячим, холодным, сладким). После прекращения контакта с раздражителем, боль стихает.
Постукивание по зубу не вызывает и не усиливает боль.
