Когда требуется лечить каналы?
Лечение каналов зуба (эндодонтическое лечение) необходимо, в первую очередь, если инфекция из кариозной полости достигла пульпы зуба и вызвала ее воспаление необратимого характера — пульпит. В таком случае единственным методом лечения остается удаление воспаленной ткани из корневых каналов, называемое депульпированием.
Вторым диагнозом, толкающим доктора на глубокое вмешательство, является периодонтит. Это также воспалительный процесс, только протекает он уже не в корневых каналах, а в периодонте, вокруг корней зуба, и вызывает разрушение костной ткани. Таким образом, лечение канала показано при всех формах периодонтита, а также при хроническом и остром пульпите.
Лечить канал зуба, прежде всего, необходимо для восстановления функции корня, присущей здоровому зубу. Ведь когда в порядке корень, становится возможным восстановление и самого зуба. Однако эндодонтическое лечение противопоказано при невозможности восстановления зуба, поражении периодонта, вертикальном переломе зуба, невозможности обработки канала.
Этапы лечения канала
Эндодонтическое лечение состоит из трех основных этапов, причем все они проводятся под обезболиванием. Сначала обеспечивается доступ к каналу. В дальнейшем из канала устраняется содержимое и осуществляется подготовка к пломбированию. Наконец, на заключительном этапе проводится пломбирование канала при помощи инертного материала, способствующего прочной герметизации.
Как осуществляется лечение канала?
Вначале, для обеспечения свободного доступа в каналы зуба для эндодонтических инструментов, препарируется кариозная полость и удаляется крыша пульповой камеры. Затем устраняется содержимое канала — пульпа, микроорганизмы, пораженный дентин, продукты распада. После этого выясняется рабочая длина канала и проводится его подготовка к пломбированию. Точность в определении длины канала зуба чрезвычайно важна для недопущения различных осложнений, таких как послеоперационные боли и периапикальные осложнения. Рабочая длина канала определяется посредством специального прибора, апекслокатора, или рентгена. Наиболее ответственным и важным этапом лечения является пломбирование канала. При этом возможно использование различных материалов:
твердеющих (цементов и некоторых паст);
твердых (штифтов);
нетвердеющих (паст).
