Обширнейшее повреждение твердых тканей зубов определяется в стоматологии как глубокий кариес. В процессе развития патологии поражается как зубная эмаль, так и значительная часть дентина. Прогрессирует заболевание в том случае, если своевременно не диагностировать и не излечить среднюю форму кариозного процесса.
Тревожные признаки
Глубокий кариес характеризуется достаточно специфическими признаками. Выделяют следующие симптомы глубокого кариеса:
Пораженный кариозным процессом зуб деформируется, и это заметно невооруженным глазом.
Во время принятия пищи человек испытывает сильный дискомфорт.
Появление неприятного запаха изо рта (актуально для патологического разрушения в кариозной полости, что возникает в случае множественного кариеса).
В случае преобразования кариеса в острую форму, человек страдает от сильного болезненного синдрома (актуально для контакта зубов с температурными раздражителями).
Возникает болезненный синдром и в случае попадания крошек пищи в образовавшуюся патологическую полость.
Выявление патологии
Диагностика этой формы кариозного процесса не представляет никакой сложности как для квалифицированного дантиста, так и для самого больного.
Следует быть внимательным, поскольку глубокий кариозный процесс может быть спутан с другими патологиями со схожими симптомами.
Во время внешнего осмотра в стоматологическом кабинете можно узреть достаточно глубокую патологическую полость, заполненную остатками съеденной пищи и размягченными зубными тканями.
Если стоматолог желает уточнить диагноз, он назначает рентгенограмму. О протекании патологического процесса говорит изменение оттенка на участке под пломбой. Между зубной пульпой и поврежденными тканями имеется совсем малое количество не пораженного патологическим процессом дентина.
Стоматолог поможет!
В сегодняшних условиях лечение глубокого кариеса предполагает двухразовое посещение стоматологического кабинета. Такая необходимость обусловлена тем, что дно патологической полости и пульпа пораженного зуба разделяются лишь хрупкой прослойкой. В связи с этим спровоцировавшим гниение вредоносным микроорганизмам будет несложно инфицировать пульпу, прогрессируя в здоровом дентине.
Этого осложнения можно избежать. Стоматолог сперва удаляет пораженную гниением ткань, затем закладывает нужные целебные средства, а после устанавливает временную пломбу. Если эта процедура не способствует развитию воспаления и болезненного синдрома, спустя некоторое время дантист заменяет ее постоянной.
Такая схема актуальна только в случае диагностирования цветущего кариеса. Если у больного поражаются резцы и системы зубов, то на фоне сильной ослабленности иммунной системы возрастает риск образования и прогрессирования пульпита.
Схема лечения
Лечение глубокого кариеса осуществляется по разработанной схеме. Сегодня существуют следующие этапы лечения глубокого кариеса:
установление корректного диагноза;
введение анестетиков;
ликвидация пораженных гниением тканей;
накладывание специфической целебной прокладки;
накладывание изолирующего материала;
установление пломбы.
После ликвидации ткани, подвергшейся гниению, стоматолог обязан тщательно обработать актуальный участок при помощи подогретых до теплого состояния антисептиков (физиологических).
Если антисептический раствор не подогреть, это спровоцирует перевозбуждение аксонов.
Обрабатывание осуществляется следующими растворами:
Фурацилиновым.
Димексидиновым.
Хлоргексидиновым.
После доктор тщательно сушит и обезжиривает участок работы. Для корректного обезжиривания в современных стоматологических клиниках отдается предпочтение медикаментам, в основе которых находится ЭДТА.
Для того чтобы купировать распространение инфекции на пульпу, дантист устанавливает на дно патологической полости целебную прокладку. В основе этой прокладки находятся славящиеся своим бактерицидным действием кальцийсодержащие препараты. Перед накладыванием прокладка также должна быть подогрета до теплого состояния.
Для обеспечения фиксации целебных материалов устанавливается изолирующая прокладка. На нее устанавливается временная пломба, которая, при отсутствии болезненного синдрома, спустя время заменяется на постоянную.
Последним этапом лечения глубокого кариеса является отшлифовывание и полировка пломбы.
Возможные осложнения
Глубокий кариес является последней и самой сложной стадией кариозного процесса. Ввиду ее близости к пульпиту, лечение иногда протекает не так гладко, как хотелось бы доктору и пациенту. В некоторых случаях на фоне врачебных манипуляций возникают такие осложнения, как:
развитие пульпита (актуально в том случае, если лечение было некорректным или несвоевременным), что характеризуется необратимым острым воспалительным процессом, поражающим пульпу;
прогрессирование рецидива, именуемого повторным кариесом (осложнение образуется на фоне ошибок дантиста в зоне пломбы и пораженного гниением зуба);
разрушение зубной коронки (актуально в том случае, если зубные стенки патологически истончены), что предполагает новое пломбирование или установление искусственной коронки;
вскрытие зубной полости, провоцирующее стремительное прогрессирование опаснейшего осложнения — пульпита.
Практически все осложнения возникают из-за ошибок дантиста. Поэтому следует тщательно подходить к выбору клиники и доктора.
Профилактические мероприятия
По мнению ведущих стоматологов, огромное значение на здоровье зубов оказывает правильное поведение матери во время вынашивания плода. Играет свою роль и наследственный фактор. Несмотря на это, развитие глубокого кариеса можно успешно не допустить. Для этого рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
Тщательное соблюдение гигиены ротовой полости (включает в себя регулярную чистку зубов, эксплуатацию зубной нити и различных ополаскивателей);
Включение в свой рацион кальцийсодержащих продуктов.
Прием кальцийсодержащих медикаментов и витаминов.
Исключение из своего меню кондитерских сладостей и газированных напитков.
Отказ от кофе и алкогольных напитков (если не получается отказаться, рекомендовано свести употребление этих напитков до минимума).
Тщательный контроль за состоянием здоровья зубов.
Регулярное посещение стоматологического кабинета.
Своевременное лечение выявленной патологии.
Своевременное лечение сопутствующих болезней.
Отказ от никотина.
Важно правильно подобрать фторсодержащую зубную пасту. Желательно приобрести ее не в бутике, а в аптеке.
