В современной стоматологии достаточно трудно отличить рецидивирующий и вторичный кариес. Но их причины обычно те же и напрямую связаны с ошибками в лечении:
Частичное удаление пораженных тканей в процессе лечения;
Неправильная антисептическая обработка ротовой полости;
Некачественная обработка зуба в том месте, где он соприкасается с пломбой;
Плохое качество материала, использовавшегося для установки пломбы.
Естественно, риск возникновения вторичного кариеса увеличивается в связи с неправильной гигиеной, плохим питанием, бруксизмом и механическим воздействием на вылеченный зуб.
Исследования показывают, что патология чаще встречается у детей со сменным прикусом и взрослых в возрасте до 40 лет. Осложнения с большей вероятностью появляются при использовании пломб из амальгамы и цементных пломб. Но это лишь статистика. При неправильном лечении вторичный кариес может возникнуть и при применении самых надежных материалов.
Конечно, большое значение имеет квалификацию и опыт стоматолога. Профессионалы с большим стажем редко допускают ошибки, способствующие появлению патологии.
Симптоматика
Обнаружить вторичный кариес до выпадения пломбы достаточно сложно, однако есть масса факторов, указывающих на наличие проблемы:
Отечность десен;
Сильная реакция на температуру пищи;
Подвижность пломбы;
Появление трещин на эмали;
Изменения цвета эмали около пломбы;
Частичная потеря пломбы;
Боль в вылеченном зубе.
При появлении перечисленных симптомов стоит незамедлительно обратиться к стоматологу.
Лечение вторичного кариеса
Если диагностика указывает на наличие вторичного кариеса, пломба полностью удаляется. Далее лечение назначается в соответствии со степенью поражения.
Если кариес не успел оказать воздействие на глубокие слои твердых зубных тканей, полость препарируют, удаляя зараженные ткани. В целом лечение не отличается от того, которое назначается при первом кариесе. Стоматолог устанавливает новую пломбу. Когда кариес затрагивает более глубокие слои тканей и пациент чувствует сильную зубную боль, специалист вынужден удалить пульпу и провести эндодонтическое лечение.
