Сиаладенит — это воспаление слюнных желёз. У человека они находятся около ушей, под нижней челюстью, под языком и множество малых разбросаны по всей ротовой полости. В воспалительный процесс могут вовлекаться как отдельные железы, так и комплекс. Как известно, эти секреторные органы выделяют слюну — важную составляющую нормального пищеварения. Данное заболевание затрагивает и взрослых, и детей, но наибольшему риску подвержены пожилые люди и больные с хроническими заболеваниями. Сиаладенит слюнных желез чаще имеет благоприятный прогноз, но при отсутствии правильного лечения инфекция может распространяться на глубокие ткани головы и шеи и приводить к опасным для жизни состояниям.
Классификация сиаладенита
Воспалительные заболевания слюнных желез принято разделять на две большие группы:
Острый сиаладенит.
Хронический сиаладенит.
Острый сиаладенит характеризуется быстрым нарастанием воспалительных симптомов. К нему относятся:
эпидемический паротит;
гриппозный;
острый бактериальный;
лимфогенный сиаладенит;
сиаладенит при попадании в проток инородного тела.
Все хронические сиаладениты, исходя из того какой отдел слюнной железы поражен, делят на:
паренхиматозный сиаладенит;
интерстициальный;
хронический фибринозный сиаладенит.
В зависимости от количества вовлеченных в процесс желез, процесс может быть односторонним и двусторонним (при поражении околоушных желез).
Причины сиалденита
Разные виды заболевания обусловлены различными причинами их возникновения. Так, наиболее частой причиной острых сиаладенитов является распространение инфекции из очагов хронического воспаления, флегмонозных очагов. Эпидемический паротит и гриппозный сиаладенит имеют вирусную этиологию.
Острый бактериальный сиаладенит развивается при таких тяжелых заболеваниях, как тиф, а также после операций на брюшной полости. Эта форма опасна осложнениями при распространении гнойного процесса в более глубокие ткани (свищи, тромбоз, кровотечения). Источником инфекции при лимфогенном сиаладените являются воспалительные заболевания зева, носоглотки, языка, зубов, кожи головы. Контактный сиаладенит является результатом распространения воспалительного процесса при флегмоне.
При внедрении в проток инородного тела также развивается острый процесс, причиной которого является нарушение выделения слюны. Иногда инородное тело может стать центром образования камня, и тогда развивается калькулезный сиаладенит, или сиалолитиаз — это воспаление слюнной железы за счёт образовавшихся камней в протоках. В результате этого происходит нарушение функции железы, наблюдается застой слюны в расширенных протоках либо затруднение оттока вследствие наличия стриктур (сужение протока). Причинами калькулёзного сиаладенита являются:
приём некоторых лекарственных препаратов;
различные заболевания органов и систем;
нарушение обмена веществ;
попадание инородного тела;
травма железы.
Хроническое воспаление слюнных желез возникает чаще всего при ослаблении защитных сил организма, а также при наличии врождённых изменений. Паренхиматозный сопровождается изменениями тканей слюнных желёз и образованием кистозных полостей. В результате возникает нарушение оттока слюны, что создает условия для проникновения инфекции из ротовой полости через проток и способствует возникновению хронического сиаладенита. Развивается после перенесенных и на фоне сопутствующих заболеваний (органов дыхания, пищеварительной и сердечно-сосудистых систем).
Причинами интерстициального воспаления является нарушение обменных процессов на фоне общих заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания пищеварительной системы).
Хронический фибринозный сиаладенит развивается при наличии врождённой эктазии (расширения) слюнных протоков при наличии кистозного поражения желез, заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы.
Симптомы сиалденита
При развитии сиаладенита осложняется процесс приема пищи, ухудшается общее состояние человека. Ведущими симптомами являются:
Припухлость, боль, иногда покраснение в области расположения пораженной железы.
Отек определенных зон головы и шеи.
Сухость, неприятный вкус в ротовой полости.
Повышение температуры тела.
Недомогание, слабость.
Симптомы могут быть выражены сильнее или слабее, в зависимости от вида заболевания, от того, какие слюнные железы вовлечены в воспалительный процесс и от стадии заболевания. Боль может появляться при разговоре, повороте головы, присутствовать только во время приема пищи и проходить после него. Начальные стадии процесса часто протекают бессимптомно. Диагностируются эти заболевания чаще в фазе клинически выраженного воспаления и обострения.
