Скол зуба

Скол зуба

От ситуации, когда откололся зуб, не застрахован ни один человек. К сожалению, большинство из нас уверено, что зубы прочны и могут выдержать любую нагрузку, и такое заблуждение часто приводит к неприятным последствиям. Скол зуба считается самым распространенным механическим повреждением, и современная стоматология предлагает множество вариантов восстановления, главное – вовремя обратиться к опытному врачу.

Отличие зубного скола от других повреждений
Многие пациенты клиник не различают сколы с похожими травмами или последствиями заболеваний. Путаницы добавляют и врачи, которые ставят неопределенные диагнозы в духе: «скол зуба под десну» и т.д. На самом деле проблема имеет ряд принципиальных отличий:

Отколовшийся кусочек – это не перелом, хотя внешние симптомы часто бывают похожи. При переломе зуба страдает корневая часть, что приводит к гибели пульпы и быстрому выпадению.
Иногда сколы путают с клиновидным дефектом, особенно, когда обращаются за помощью после долгого перерыва без осмотров. Здесь различие иного рода, потому что чаще всего клиновидные поражения – последствия неправильного прикуса.
Травмы с отколовшимися участками не приводят к полному выпадению, но периодически сопровождаются вывихом, что осложнит лечение.
Исходя из сказанного, можно сделать вывод, что любая механическая травма требует тщательной диагностики и обследования, прежде чем приступать к радикальным мерам. Настоятельно рекомендуется сделать рентген или панорамную томографию, чтобы исключить серьезные разрушения и их последствия.

Причины скола зуба
Несмотря на механический характер травмы, первопричина далеко не всегда в любви грызть орехи. Факторов бывает очень много, и среди них:

Частые падения и удары – в группу риска входят профессиональные спортсмены и бойцы, экстремалы, велосипедисты, лыжники и любые люди, ведущие активный образ жизни, связанный с опасной работой.
Небрежное отношение к собственному здоровью, в частности – привычка грызть письменные принадлежности, открывать бутылки зубами и т.п.
Деминерализация эмали – потеря полезных микроэлементов из-за болезней, гормональных сбоев и возрастных изменений после 40 лет.
Пришеечный или межзубный кариес – распространенные причины, когда кариозные полости не сразу обнаруживаются и постепенно приводят к разрушению здоровых тканей.
Перекрестный прикус, из-за которого жевательная нагрузка на челюсти распределяется неравномерно. В результате – риск любых механических повреждений увеличивается в разы.
Дефект пломбы или врачебная ошибка при лечении кариеса – пломбировочный материал повреждает здоровую ткань изнутри или образовывается повторный кариес.
Неправильное питание – кислотный дисбаланс в организме в первую очередь влияет на здоровье зубов. Сюда же относится дефицит витаминов.
Недобросовестная гигиена полости рта – косвенный фактор, но именно он ухудшает состояние эмали и приводит к большинству механических повреждений.
Интересный факт
Почти 90% пациентов, обратившихся в клинику со сколом, признавали, что не привыкли чистить зубы дважды в день. Также в процессе обследования у них обнаруживались и другие заболевания, в том числе начальная стадия пародонтита.
Разновидности сколов зуба
Существует своя классификация, разделяющая сколы по степени повреждения:

Что делать, если откололся кусочек зуба?
Независимо от причины травмы, врачи советуют немедленно обратиться в стоматологию. Если же такой возможности в ближайшие часы нет, то следует придерживаться нескольких правил:

Ни в коем случае не пытаться «зашлифовать» пораженный участок ручными инструментами – кроме дополнительных разрушений это ничего не принесет.
Не трогать пострадавший зуб, не пытаться проверить его расшатанность.
Чтобы обезопасить себя от возможной инфекции – полоскать рот некрепким отваром лекарственной ромашки каждые 2-3 часа.
Чистить зубы аккуратнее, если в доме есть мягкая щетка – временно перейти на нее. Очень хорошо поможет использование ирригатора, заправленного специальным антисептическим раствором.

Кровотечение останавливать рекомендуется только стерильным бинтом или ватным тампоном. Пить для этого специальные таблетки не стоит – они могут вызвать непредсказуемые побочные эффекты.
Дополнительное антисептическое действие даст гель Метрогил Дента и любой его аналог. Препарат можно наносить прямо на щетку вместо пасты и втирать легкими массирующими движениями.
Ни один из перечисленных способов не гарантирует отсутствие последствий для полости рта и всего организма после травмы. Чтобы избежать осложнений, нужно немедленно обратиться в ближайшую клинику для срочного осмотра.
Как проходит восстановление сколов зуба?
В зависимости от степени поражения врач назначает конкретную процедуру или комплекс мер для того, чтобы не только визуально восстановить зуб, но и вернуть ему жевательные функции. Современная стоматология предлагает десятки способов – от простейших манипуляций до дорогостоящих операций, которые потребуют от хирурга большого опыта.

Степень поражения Необходимые меры
Небольшой скол эмали Фторирование или реминерализация, в редких случаях врач предложит зашлифовать пораженную поверхность бормашиной.
Средний скол Без пломбирования или художественной реставрации не обойтись – если речь о жевательных молярах – можно использовать керамические вкладки или систему ICON.
Тяжелый скол Возможно, потребуется эндоскопическое лечение, удаление пульпы, многократная прочистка каналов и серьезное препарирование.
К сожалению, третья степень поражения почти всегда приводит к удалению зуба и последующей имплантации. Первые два типа травмы позволяют ограничиться микропротезированием и терапевтическими консервативными мерами.

Насколько опасен скол переднего зуба?
Особое внимание уделяется травмам передних зубов, потому что в этом случае первой страдает эстетика. Никто не хочет скрывать улыбку из-за подобной ситуации, но за внешней стороной скрываются и другие моменты, которые усложняют лечение:

Необходимость использовать дорогостоящие материалы – пломба или композитный материал для реставрации должен быть такого же оттенка, что и эмаль. Иначе о красивой голливудской улыбке придется забыть навсегда.
Резцы хуже реагируют на анестезию – понадобится большее количество обезболивающих уколов. В противном случае процедура рискует превратиться в пытку.
При сильных разрушениях установка виниров невозможна.

Кроме того не стоит забывать, что художественная реставрация накладывает сильные ограничения на отбеливание. Если для восстановления зубов был выбран именно такой способ, то полностью высветлить их до идеального состояния уже не получится.

Скол металлокерамического зуба – менять или ремонтировать?
Довольно редкий случай, когда у пациента надламывается металлокерамическая коронка, и он пытается ее восстановить. Сделать это вполне реально, но следует помнить о некоторых нюансах:

Шлифовка поверхности коронки возможна только при небольших сколах. Даже самая аккуратная и профессиональная работа в этом случае приведет к деформации, и в дальнейшем такой протез будет смотреться неестественно.
Отшлифованная коронка становится тоньше, а соответственно – она теряет свою естественную прочность и упругость.
Серьезные поломки потребуют использование композита – далеко не все производители металлокерамики делают покрытие совместимым с композитными «пломбами».
Для ремонта коронку часть приходится снимать, а далеко не в каждом случае это можно сделать, не повредив соседние зубы.
Исходя из сказанного, становится понятно, что ремонтировать коронки не всегда целесообразно, потому – гораздо лучше задуматься о полной замене протеза.

Профилактика сколов эмали и стенки зубов
Чтобы оградить себя от неприятных травм, мало сократить риски падений или ударов, нужно соблюдать целый список профилактических мер:

Чистить зубы минимум 2 раза в день, используя щетку средней жесткости и индивидуально подобранную пасту.
Есть больше творога, белой рыбы и других продуктов, обогащенных кальцием.
Стараться не грызть орехи зубами, а использовать для этого специальные инструменты.
По возможности – вылечить бруксизм или исправить любое нарушение прикуса.
Периодически укреплять эмаль в кабинете стоматолога.
Раз в полгода посещать врача для планового осмотра.
Разумеется, исполнение всех этих рекомендаций не даст 100% гарантии того, что со временем зубы не травмируются, но, укрепив их и соблюдая правила элементарной гигиены, можно с уверенностью сказать, что риск любых механических повреждений уменьшится.

Отзывы
Любой способ восстановления после того, как откололся зуб, вызывает активное обсуждение на форумах и специализированных сайтах. Из наиболее частых комментариев пациентов можно сделать следующие выводы:

После травмы беречь нужно не только поврежденный зуб, но и язык. Часто из-за порезов и даже легких ссадин развивается стоматит и другие воспалительные процессы, которые тяжело поддаются лечению.
Если зуб откололся у ребенка, то не всегда его нужно удалять. Молочные зубы легко поддаются шлифовке, а преждевременное удаление – гарантия проблем с прикусом в будущем и риск занести инфекцию, пока не начнется прорезывание.
Прежде чем ставить виниры, нужно убедиться, что нет альтернативных способов спасти зуб. Под недорогие накладки резцы шлифуются и довольно сильно, вернуть их прежнее состояние не получится уже никогда.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *