Как избежать съемных протезов на верхней челюсти в тех случаях, когда из-за ее выраженной атрофии даже подсадка костной ткани, в том числе и открытый синус-лифтинг, не гарантируют возможности проведения классической имплантации? Эту проблему позволяют решить скуловые импланты Zygoma от американской компании Nobel Biocare и Zygomatic от израильского производителя Noris Medical. Подробнее об особенностях их использования рассказывает кандидат медицинских наук, ведущий хирург-имплантолог Международного Центра Дентальной Имплантации «ЭспаДент» в Москве Закариев Заур Закариевич.
Что такое скуловые имплантаты?
Скуловые имплантаты Zygoma и Zygomatiс представляют собой титановые «корни» длиной от 30 до 60 мм. От имплантатов других марок они отличаются, главным образом, тем, что вживляются в более плотную и стабильную кость пациента – скуловую. Ее объем остается практически неизменным даже при существенной атрофии челюстей.
В каких случаях показано применение имплантатов Zygoma и Zygomatiс?
Скуловые имплантаты Nobel Zygoma и имплантаты Noris Medical Zygomatic – альтернативная система лечения частичной и полной адентии при объеме костной ткани, недостаточном для имплантации по классической методике. Таким образом, для вживления искусственных «корней» данного типа синус-лифтинг не является обязательным условием. Поэтому имплантаты Zygoma и Zygomatiс подходят для пациентов, которым по какой-либо причине нельзя проводить данную операцию.
Каковы преимущества скуловых имплантатов?
Обычно для имплантации верхних боковых зубов требуется проведение синус-лифтинга – операции по увеличению объема кости с поднятием дна гайморовой пазухи. Главные минусы этой операции связаны с существенными временными и финансовыми затратами. К тому же, речь идет о дополнительном хирургическом вмешательстве, которое всегда сопряжено с рисками для здоровья.
Использование имплантатов Zygoma и Zygomatiс значительно ускоряет процесс восстановления зубов, так как пациентам не приходится полгода ждать приживления материала и завершения процесса регенерации кости, прежде чем появится возможность установить имплантат. Еще одним преимуществом имплантатов Zygoma и Zygomatiс является то, что для них предусмотрена немедленная нагрузка несъемным протезом, что также недопустимо после проведения синус-лифтинга. Кроме того, имплантаты Zygoma и Zygomatiс подходят для людей, которые в результате травм или онкологических заболеваний полностью лишились челюсти или ее фрагмента. Также нельзя не упомянуть о том, что установка имплантатов Zygomatic – это менее затратный вариант по сравнению с классическим протоколом имплантации.
В чем заключаются особенности установки скуловых имплантов?
Скуловые имплантаты часто применяются при отсутствии возможности провести полную имплантацию верхней челюсти по классической технологии All-on-4 (All on four). Таким образом, четыре имплантата Zygoma или Zygomatiс вживляются в скуловую кость под углом 30 — 60 градусов. Во время препарирования кости в области гайморовой пазухи хирург очень осторожно работает с мембраной, отодвигая ее в сторону от имплантата, сохраняя целостность.
Следует добавить, что, как и в случае с установкой других видов имплантатов планирование всего процесса осуществляется с использованием компьютерной томографии, позволяющей точно определить место будущего расположения имплантата в кости, спрогнозировать результаты и сократить время операции, благодаря указанному перечню необходимых инструментов и четкой постановке задач.
Сразу после проведения операции на установленных титановых имплантатах фиксируют новый условно-съемный акриловый протез на титановой балке, изготовленный по слепкам, сделанным после имплантации. Это позволяет сохранить привлекательность фронтальной зоны зубов, качество речи и возможность полноценно пережевывать пищу.
Какие протезы можно установить на имплантаты Zygoma и Zygomatiс?
Возможности протезирования на имплантатах Zygoma и Zygomatiс – самые широкие, благодаря прямым и угловым абатментам Multi-unit, которые позволяют вывести ортопедическую конструкцию в физиологическую зубную дугу вне зависимости от угла расположения имплантата. В день операции пациенту устанавливается временный протез, который после приживления имплантатов (через 6—8 месяцев) меняется на постоянный — металлокерамический, циркониевый или титановый.
Фото до и после установки скуловых имплантов Zygoma
Фото пациента до и после установки скуловых имплантов Zygoma
Как долго служат имплантаты Zygoma и Zygomatiс?
В целом, срок службы имплантатов зависит от следующих факторов:
гигиена полости рта после имплантации;
качество материала, из которого изготовлены имплантаты;
надежность соединения имплантата с абатментом, на который крепится протез;
стерильность при проведении операции.
Если все вышеперечисленные показатели соответствуют норме, то скуловые имплантаты Zygoma и Zygomatiс не доставят пациенту никаких неудобств и легко прослужат всю жизнь. А ортопедические конструкции, конечно, подлежат замене по мере их износа.
Какова стоимость протезирования на имплантатах Zygoma и Zygomatiс в Москве?
Цена восстановления верхнего зубного ряда по технологии All-on-4 с установкой четырех скуловых имплантатов Zygoma или Zygomatiс начинается от 700 тысяч рублей. Обычно в нее включены услуги по проведению имплантации, стоимость временной ортопедической конструкции на титановой балке. Дополнительно оплачиваются диагностические процедуры, которые являются обязательными перед имплантацией – анализы крови для выявления возможных противопоказаний, а также постоянная ортопедическая конструкция, которая устанавливается после приживления имплантатов. Ее стоимость составляет от 250 тысяч рублей.