Главная Пациентам Статьи Устранение повреждений фронтальных зубов, вызванных парафункциональной привычкой
Устранение повреждений фронтальных зубов, вызванных парафункциональной привычкой
Наряду с функциональными движениями, зубы и другие составляющие зубочелюстной системы могут быть подвержены влиянию парафункциональной привычки, способной причинить вред как зубам, так и пародонту. И если стирание одного или нескольких зубов относится к общим клиническим сигналам, то поражения фронтальных зубов приводят к серии функциональных проблем, связанных с потерей жевательных и фронтальных направляющих. При этом наряду с серьезной эстетической проблемой возникает риск стирания режущего края зуба и бугорков клыков, а также возрастает вероятность нарушения окклюзионных контактов.
Применение прямой художественной реставрации
В таких случаях прямая реставрация фронтальных зубов, подразумевающая использование композитного материала, служит целесообразным и довольно успешным методом устранения повреждений. В то же время, этот метод спорен, поскольку парафункциональные привычки и неправильные окклюзионные контакты приводят к формированию групповой функции или множественных контактов на жевательных зубах.
Тем не менее, даже в сложнейших клинических случаях успешной реставрации способствует правильный подбор микрогибридных композитных материалов, обладающих соответствующими механическими характеристиками (к примеру, высоким уровнем адгезии к зубной эмали). Также важной составляющей успеха является правильная подгонка по окклюзии.
Использование композитных материалов
Согласно лабораторным исследованиям, прочность на разрыв и сжатие микрогибридного композитного фотополимерного реставрационного материала Natural Look (Nova DFL) оказалась на высочайшем уровне. Следовательно, в определенных клинических случаях, проводя прямые эстетические и функциональные реставрации, можно применять композитные материалы. При этом по сравнению с непрямыми методами реставраций, потребуется меньше финансовых и временных затрат.
Пример
В частности, к неэстетичному виду фронтальных зубов может привести такая парафункциональная привычка, как непроизвольное скрежетание зубами. В результате стирание резцов верхней челюсти приводит к потере фронтальной направляющей при латеральных движениях. В таком случае для восстановления эстетического вида зубов и их функциональных качеств уместно проведение прямой реставрации фронтальных зубов с применением композита.
Изначально подбирается цвет будущей реставрации. Для восстановления тканей зуба используется микрогибридный композитный материал, способный выдержать значительные жевательные нагрузки. Он наносится послойно, затем полируется. Затем осуществляется эстетическая очистка и финишная полировка, а также информирование пациента по вопросу устранения его парафункциональной привычки.
