Заболевания десен и других околозубных тканей могут привести к потере зуба, при этом эти болезни в разной степени тяжести встречаются у 70% людей. Именно поэтому мы предлагаем разобрать самые популярные вопросы на эту актуальную тему, которые задают стоматологам их пациенты.
Какие болезни полости рта, кроме кариеса, могут привести к потере зубов?
Помимо кариеса к серьезным последствиям, вплоть до потери зубов, могут привести заболевания пародонта — гингивит и пародонтит. Основной признак перечисленных заболеваний полости рта — воспалительный процесс тканей, окружающих зуб. Обычно в самом начале симптомы болезни выражены не ярко и появляются только тогда, когда воспаление уже на том этапе, на котором его практически невозможно купировать. Именно поэтому заболевания десен и других околозубных тканей гораздо чаще, чем кариес, приводят к потере зубов.
Считается, что заболевания десен спровоцированы возрастными изменениями и старением организма. Так ли это?
На самом деле гингивит и пародонтит — заболевания, встречающиеся как у взрослого населения, так и у детей (гингивит у ребенка младшего школьного возраста бывает в более 70% случаев). Кроме того, гингивит беременных также весьма распространенное явление.
Что касается этиологии, то главной причиной изменений десневой ткани является некачественная гигиена полости рта. В результате несоблюдения элементарных гигиенических правил на поверхности зубов скапливается большое количество болезнетворных микроорганизмов. Они превращают бесцветный мягкий налет в твердые отложения — зубной камень, в котором живут и размножаются бактерии. Продукты жизнедеятельности микробов сначала вызывают воспалительный процесс в деснах, а потом переходят на другие ткани пародонта.
Еще одна распространенная причина заболеваний десен — неправильный прикус и искривление зубов. Они приводят к неравномерной нагрузке на пародонт и снижению эффективности самоочищения. Нередкие причины развития болезней десен — разнообразные травмы (удар, перекусывание нити, ожог), а также некорректно поставленные пломбы, неправильно подобранные протезы и травмирующее ношение брекетов.
Зачастую изменения в тканях пародонта — лишь симптом системного заболевания, например, вегетососудистой дистонии, атеросклероза, аллергического состояния, нарушения работы эндокринной системы, обмена веществ или витаминного баланса.
На какие симптомы следует обратить особое внимание, чтобы не пропустить начинающееся воспаление десен и вовремя обратиться к врачу?
Самым первым признаком, сигнализирующим о начале заболевания околозубных тканей, является их кровоточивость. Но это вовсе не значит, что, заметив кровь из десен, нужно паниковать и подозревать у себя самые страшные болезни пародонта. Неприятный запах изо рта и кровоточивость десневой ткани свидетельствуют о начинающемся гингивите. В этом случае следует обратить внимание на индивидуальные гигиенические мероприятия и записаться на прием к врачу, который подробно проконсультирует вас по поводу лечения гингивита и обозначит все возможные риски. Однако обычно первые признаки остаются без должного внимания, поэтому лучшая профилактика — регулярное посещение стоматолога, даже если вас ничего не беспокоит. Помните, что лечение пародонтита намного сложнее и не гарантирует полное избавление от заболевания.
Как развивается воспаление в десне? И каким образом кровоточивость десен может привести к потере зуба?
За кровоточивостью десен следует неприятный воспалительный процесс – гингивит, а затем, в случае отсутствия должного лечения, он распространяется на другие ткани, окружающие зуб, приводя к пародонтиту. Болезнь проявляется острыми болевыми ощущениями, выраженной отечностью и сильной кровоточивостью десен, образованием зубного камня, зубодесневых карманов, появлением патологической чувствительности зубов к холодному, горячему, кислому, сладкому в результате обнажения зубных шеек, а иногда и корней. На конечной стадии заболевания начинают шататься зубы, что приводит к их потере. Поэтому к своевременному лечению пародонтита следует отнестись со всей серьезностью.
Помимо гингивита и пародонтита существуют также редкие формы поражения тканей пародонта, такие как пародонтолизис (быстро прогрессирующее разрушение тканей пародонта) и пародонтомы (опухолевидное заболевание десны).
Если воспаление не остановить в самом начале, полного выздоровления может и не наступить?
Совершенно верно. На этапе воспалительных изменений в глубоких тканях пародонта полного выздоровления добиться нельзя, заболевание можно лишь вывести в стойкую ремиссию — состояние, когда больные не предъявляют жалоб. Оно характерно отсутствием кровоточивости десен, запаха изо рта и уменьшением подвижности зубов. Дальнейшие терапевтические и профилактические мероприятия направлены на поддержание защитных сил околозубных тканей и предупреждение образования зубного налета. Для этого с интервалом в два-три месяца проводят контрольные курсы поддерживающей терапии. Затем промежуток между ними увеличивается до пяти-шести месяцев.
Исправлением прикуса занимается ортодонт, удаляет зубы хирург, протезирование производит ортопед. А какой специалист лечит заболевания пародонта?
Пародонтолог. Этот специалист проведет обследование и назначит комплексное лечение. Конечно, если заболевание десен ассоциировано, например, с эндокринными нарушениями, то лечение необходимо проводить в комплексе с терапевтическими мероприятиями эндокринолога. Но в целом определить причины, степень тяжести, форму болезни десен и других околозубных тканей, спрогнозировать последствия и назначить лечение сможет пародонтолог.
Насколько болезненно лечение заболеваний десен?
Современное стоматологическое оборудование, усовершенствованные методики, а также использование местных анестезирующих препаратов позволяют проводить максимально комфортное и безболезненное пародонтологическое лечение, даже если необходимо применение хирургических методов таких как кюретаж, гингивектомия, лоскутные операции.
Какие меры нужно предпринимать для профилактики заболеваний десен?
В первую очередь необходима регулярная и тщательная гигиена полости рта. Для этого нужно подобрать хорошую зубную щетку, не ту, цвет которой будет соответствовать цветовой гамме вашей ванны, а такую, которая будет соответствовать вашим требованиям: мягкость, материал волокон, размер рабочей поверхности. Например, щетка с ультразвуком будет идеальным вариантом для проблемных десен. Важна также зубная паста, ее поможет выбрать стоматолог, зная ваши проблемные места и гигиенические потребности. Ежедневно необходимо удалять налет из межзубных промежутков, используя зубную нить и пользоваться ополаскивателем для полости рта: его антисептические свойства уничтожают болезнетворные микроорганизмы, а противовоспалительное действие производит успокаивающий эффект.
Если вы заметили у себя первые признаки гингивита, необходимо срочно обратиться к врачу-пародонтологу. Кроме того, не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры дважды в год, тогда любой процесс можно будет купировать еще до появления симптоматики.
